您的当前位置：血精 > 血精诊断 > 慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南
慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南
前列腺炎是男性泌尿生殖系统最常见的一种疾病，是一类由不同原因所致的综合征。占男性科就诊患者的1/4左右。根据数据显示，接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样，并对男性的性功能和生育功能有一定影响，严重地影响了患者的生活质量，使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。本人从事男性科30余年，接诊过大量不同类型的前列腺炎患者，许多患者朋友在就诊过程中往往会咨询大量的相关问题：医生我到底是不是前列腺炎呀？究竟是什么原因引起的呀？我平时要注意些什么啊？前列腺炎能不能治好啊？然而在平常的接诊中，由于患者量较多，医生往往没有时间一一解答，为了方便广大患者就诊，节约就诊时间，减少患者疑虑，现结合《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》及本人的诊疗经验，就前列腺炎临床常见问题统一解答如下：
1、前列腺是一个什么样的器官？
前列腺是男性特有的性腺器官。形如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠，腺体的中间有尿道穿过。前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液的主要成分之一；作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。
2、什么是前列腺炎？
前列腺炎是一类由不同原因所致的综合征，是青壮年男性中的常见病和多发病。主要涉及排尿异常、疼痛不适、性功能异常及精神神经方面的症状。
3、前列腺炎有些什么特点？
病情缠绵，易反复，治疗过程较长，加医院片面夸大其危害，因此会给患者造成很大的精神压力，进而严重影响患者的生活和工作质量，临床上大部分前列腺炎患者存在不同程度的心理问题。特别是平时比较内向的患者，更医院的错误理论误导，心理问题更加明显，得前列腺炎的机率更大，治疗起来效果更差。
4、前列腺炎如何分类？
根据美国NIH的标准，前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎（Ⅰ型）、慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）、慢性非细菌性前列腺炎（Ⅲ型）和前列腺痛（Ⅳ型）四个类型。
（1）急性细菌性前列腺炎（Ⅰ型）：细菌引起，多为大肠杆菌，起病急，临床症状重，前列腺液检查含大量白细胞，细菌培养阳性。
（2）慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）：细菌引起，起病较慢，临床症状严重程度一般，前列腺液镜检白细胞阳性，细菌培养阳性，易反复发作。
（3）慢性非细菌性前列腺炎（Ⅲ型）：细菌之外的微生物引起。如支原体、衣原体等，也有可能没有病原微生物，仅表现为前列腺细胞炎症性病理改变。起病缓慢，病程长，细菌培养阴性。根据前列腺液镜检白细胞的有无又可以分为ⅢA型ⅢB型。
（4）前列腺痛（Ⅳ型）：以会阴部等处疼痛为主要表现，病程较长，前列腺液镜检白细胞阴性，细菌培养阴性。
5、前列腺炎是什么原因引起的？
Ⅰ型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致，不易发生感染。Ⅲ型发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、神经内分泌因素、免疫反应异常、氧化应激学说、下尿路上皮功能障碍等。IV型缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，堵塞腺管，作为细菌的庇护场所。
6、哪些生活习惯是前列腺炎的高危因素？
长期久坐、骑车、性生活或手淫过于频繁、性生活时忍精不射、长时间不排精等都是前列腺炎的高危因素。因此前列腺炎更好发于司机、办公室白领及长期单身男性。
7、前列腺炎主要有哪些症状？
（1）排尿异常：尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿不尽、尿分叉、尿道口分泌物等。
（2）疼痛不适：包括腰以下大腿以上各个区域的疼痛、胀、灼热、蚁行感等不适。如会阴、尿道、腰、尾骶部、阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。
（3）性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并有可能影响精液质量，合并精囊炎时可出现血精。
（4）精神神经方面的症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠、出汗、记忆力下降、注意力不集中等。
以上症状往往不是每一个都会出现，许多前列腺炎患者仅表现为以上症状中的一个或几个。
8、如何判断自己是不是尿频？
尿频往往是前列腺炎患者就诊的主要症状之一，然而临床上我们发现大部分患者并不能正确理解什么是尿频或者说什么才是病理性尿频。事实上，尿频主要有三种情况：生理性尿频、精神性尿频和病理性尿频。所谓生理性尿频是指饮水多所致的尿频或者吃了某些利尿的药物或食物所致的排尿次数增多，如喝啤酒、吃西瓜后的尿频；而精神性尿频是指患者由于过于福州白癜风医院白癜风怎么得的
