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以炎证标志物为导向的哮喘管理
帮助哮喘患者提高哮喘临床控制水平，减少急性加重是哮喘管理的两个核心目标；通过应用适当的监测工具对哮喘患者进行监测以指引临床和非临床手段对患者实施干预是达到哮喘管理目标的重要途径。一直以来在GINA和国内的哮喘指南中都建议根据症状控制水平为核心来指导患者的治疗，这些评估基本是基于患者的主观症状和/或肺功能检测，例如在年版《支气管哮喘防治指南》推荐的评估是围绕1.合并疾病；2.触发因素；3.药物使用；4.临床控制水平来进行的。
然而，支气管哮喘一直被定义为一种慢性气道炎症性疾病，能否通过监测哮喘患者的气道炎症水平来指导其治疗呢？成为行业内一直的话题，期望能够以此为基础改善并达到哮喘患者的管理目标。
年版《支气管哮喘防治指南》
哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
年版《支气管哮喘防治指南》
哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、起到上皮细胞等，一及细胞组分参与的起到慢性炎症性疾病。
以炎症为导向指导哮喘患者治疗的前提是能够监测患者的气道炎症水平。从某种意义上讲，我们需要找到能够反应患者气道炎症水平的“标志物”。如何定义一个“标志物”呢？WHO曾经给过我们一些建议（虽然WHO的定义是针对Biomarkr的，和这里的“标志物”不完全一样），当然定义是比较理论化的描述，从操作层面来看，关键是要求这些指标是能够被反复测量的、能够敏感的跟随疾病的变化而发生变化，其测量值的高低或者变化能够预测疾病的某些结局。当然，如果某些“标志物”只能满足前面提到的这些要求中的一点或者两点也可以在一定范围内进行应用。（指标需要足够的信度、效度以及和临床结局的相关性）
WHOdfinsabiomarkras“anysubstanc,structurorprocssthatcanbmasurdinthbodyoritsproductsandinfluncorprdictthincidncofout北京看白癜风哪里好白癜风的发病原因
