全新视角兽医对话会之精彩分享血细胞

导读：《兽医师，五分类可以帮我们这样看病......》，《血细胞散点图（Dot—Plot）背后的秘密》，《专业利器——ProCyteDX五分类的与众不同》三个精彩小专题于年9月10日下午，在北京渔阳饭店3层紫金厅火热演绎中，来自北京近50位VIP兽医精英参加了本期关于与众不同的五分类血检在临床之应用的研讨对话，在这里既有一线尝鲜使用者的亲身感受分享，也有勇于引进者的跃跃欲试，更有思前虑后者的优柔寡断，在激烈的对话和思维碰撞中，参会人士通过爱德士桑总、北方区张经理和台湾DVM黄泓康有图有真相的深度解析，对IDEXXProCyteDX五分类血细胞分析仪的核心竞争力、血细胞散点图的重要临床意义、与众不同的五分类血检应用前景有了全新认识，同时黄医师结合自己的台湾临床实践，在如何拓展实验医院收入方面给参会精英兽医们上了一堂别开生面的思维启迪课程，解决了大家对高大上的诊断设备“上”还是“不上”的困惑和疑虑，带给大家的是兽医实验室检验的全新理念体验，颠覆了大家以往的认识，令人思路大开，豁然开朗，受益匪浅。

爱德士缅因生物制品贸易（上海）有限公司桑志迪总经理，北方区经理张健，北京安普生化李进学、程程等人出席了本期高端对话会，首先是桑总的讲座《专业利器——ProCyteDX五分类血细胞分析仪的与众不同》。桑总说，湿式三分类血球仪（电阻抗体术）的细胞检测应用了一个库尔特原理，三分类的直方图是有意义的，但是三分类库尔特原理的缺陷是：不能做到完全分类，不能对网织红细胞计数，对猫的血小板和红细胞不能完全分开，不能判断核左移或右移等等，因此三分类是粗糙的血细胞分类方法，目前血细胞计数和分类技术已经发展到了激光散射和核酸荧光染色阶段，桑总用形象的比喻通俗易懂地为参会医师解析了爱德士五分类Procyte的三大独特核心技术：半导体镭射激光，鞘流细胞技术（火车站排队不重叠），核酸荧光染色（交警的荧光背心），令人记忆尤深。目前ProCyteDX全自动血细胞分析仪因为其数据的精准性和稳定性，在全球医院中得以广泛使用，并赢得了卓越兽医口碑。据悉，医院是目前北京唯一一台ProCyteDX五分类全自动血细胞分析仪拥有者，现在每天能开出22个五分类血检，它的检测结果让兽医师对于贫血和核左移或右移等有了新的认识，尤其是散点图分析，如从网织红细胞的散点图从中可以甄别贫血的类型，是再生障碍性、缺铁性还是其他？但是血涂片也是不可或缺的辅助补充手段。

Procyte五分类的独特之处

北方区经理张健的专题《散点图（Dot—Plot）背后的秘密》，她从CBC计数开始，对红细胞和白细胞散点图的检验判读和临床意义进行了详细的讲解，告诉大家如何结合散点图从血检报告中获取有价值的信息，如贫血类型和核左移还是右移等资讯。

最后，研讨的重头戏《关于血液学检查》课程开始了，台湾黄泓康医师对血细胞三分类和五分类有着深入的研究、理解和实践，是公认讲5分类最好的台湾讲师（医院有8个医师，8个助理）。黄泓康是一个很个性的兽医师，简历照片上的他长发飘飘，很容易让人误以为是一个女孩子。黄医师的授课是典型的学术派风格，娓娓道来，语气平缓而有节律，有张有弛，他对兽医血液学诊病有着独特深入的理解，2个小时的课程为大家剖析了血细胞5分类的各类细胞变化的临床意义和判读根据，让参会兽医温故而知新，对于血液学检查有了更深入的理解。最后黄医师列举了诸多案例，把5分类和生化、血气、血凝、内分泌等全面检查有机结合，阐述如何根据5分类提示的有价值信息来做进一步深入检查和诊断的临诊思路，为大家指明了实验室检查需要遵循互相佐证的询证医学原则，而不是依靠单一的检查就下诊断结论，这样很容易误诊和漏诊。

大家看看有没有熟悉的面孔？

编后语：

预计北京能上ProCyteDX五分类全自医院会有多少？目前看还是未知数，但是桑总在研讨会最后给出的惊爆价，大大出乎了参会兽医的预料，医院引进该设备的门槛。小健笔者认为，在从传统经验医疗向现代科学医疗的转型中，兽医实验室诊断手医院收入增加的重要助推器，目前在国内的医院，实验医院总收入10%以上的份额，对于二三线城市的兽医来说，未来5年内将迎来实验室、影像诊断等医疗设备快速升级换代的“井喷期”，对于诊断设备供应商来说，商机无限，抓住这个行业发展的“黄金阶段”是重中之重。医院协会（AAHA）的一个调查研究，充分说明了这一点。

精准的诊断是精准治疗提升治愈率的前提，在经验诊疗阶段，很多疾病不能确诊，只能对症治疗，既不能治好病也没法创造更高的收入，“工欲善其事，必先利其器”。现代科学医疗通过升级设备和拓展诊断检测方法，帮助兽医师将以往不能通过常规检查手段甄别的疑难病症“浮出水面”，更加精确和深入地认识疾病，达到对因治疗的询证医学（EBM）目的，这也是现代小动物医学发展的要求。尤其对于犬猫复杂的老年病诊治，如癫痫治疗监控（苯巴比妥）、糖尿病检测（果糖胺）、内分泌监测（甲状腺、皮质醇、胆汁酸等），还有体检筛查中的早期肾病等的预警，爱德士全套实验室高端诊断设备让兽医对临床疾病的认识更加深入而全面，不仅能让兽医师更准确、更轻松地对因治病，医院收入的增加，一举两得，何乐而不为！

老年犬猫疾病的调查分布图（AAHA提供）

笔者以为，一场好的研讨会带给大家的是新知识、新信息、新产品、新技术的分享，哪怕只是一个理念的突破，兽医学会了颠覆自我以往的认知，就不虚此行了。我们的口号是“你不必羡慕别人用脚来到了研讨的现场，你足不出户用手指也能揭开研讨会背后的秘密”，因为启迪行业思维，推动行业进步是我们团队的使命。

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