中医痿病的独到研究

●痿病：肺痿者,肺热津伤清燥救肺汤,湿热浸淫加味二妙散,脾胃亏虚参苓白术散（肥人多痰可用六君子汤,中气不足用补中益气汤）,肝肾亏损虎潜丸或补益丸。

▲清燥救肺汤冬桑叶18石膏15人参4甘草6炒胡麻仁6阿胶4.8麦冬7.2炒杏仁4炙杷叶6音哑无语加木蝴蝶5-10天花粉15胖大海10本方清燥润肺。可解热，去痰，止咳，抗菌消炎，纠正贫血，改善全身机能。主治：温燥伤肺重证。辩证要点：干咳无痰，气逆而喘，舌下无苔。急性支气管炎，咽炎，肺炎，支气管扩张，百日咳，肺结核属气阴两虚者。

▲加味二妙散黄柏苍术当归牛膝防己粉萆解龟板

▲参苓白术散莲子肉7薏花仁7缩砂仁7炒桔梗7生姜3片炒扁豆5-30白茯苓12人参12甘草6白术15山药15大枣10枚。心悸加五味子10腰痛加杜仲10续断10肾虚加巴戟天10菟丝子15妇科。功能益气健脾，渗湿止泻。主治：脾虚湿盛证。适合于慢性胃肠炎、贫血慢性支气管炎、慢性肾炎以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。可见饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

▲六君子汤人参9白术9茯苓9炙甘草6陈皮3半夏4.5本方为补气方,功能益气健脾，燥湿化痰。主治：脾胃气虚兼痰湿证。食少便溏，胸脘痞闷，呕逆等。加大枣二枚，生姜三片。恶心呕吐加竹茹枳壳,头重昏蒙加郁金石菖蒲僵蚕,大便溏薄加吴茱萸泽泻升麻

▲补中益气汤黄芪20炙甘草5党参15酒当归10陈皮6升麻3柴胡3白术10木香6本方为补益方,功能补中益气，升阳举陷.脾胃虚弱。主治：身热有汗，头痛恶寒，渴喜热饮，少气懒言，体倦肢软，面白，大便稀溏，舌质淡苔白，脉虚无力。及子宫下垂，脱肛，久泻，久痢，久疟等属中气虚陷者.妇科。人参10另煎黄芪15当归10白术10柴胡10升麻10陈皮5炙甘草5,心悸失眠、怔忡心悸去柴胡升麻加炒枣仁10远志10龙眼肉10,脾肾气虚去升麻柴胡加杜仲10附子10（先煎）菟丝子15鹿角胶10（烊化）,溲多便溏加补骨脂10益智仁10,腹痛加白芍10,经血量多加茜草10乌贼骨10

▲虎潜丸酒黄柏酒龟板酒知母60熟地60陈皮60白芍60锁阳45虎骨（用狗骨代，炙，30克）干姜15{《医方集解》所载虎潜丸尚多当归、牛膝、羊肉三味}本方为补阴方,功能滋阴降火，强壮筋骨。主治：肝肾不足，阴虚内热之痿证。腰膝酸软，筋骨痿弱，腿足消瘦，步履乏力，或眩晕，耳鸣，遗精，遗尿，舌红少苔，脉细弱。上为末，酒糊丸，一方加金箔一片，一方用生地黄，懒言者加山药。为治痿证的专方。

▲补益丸黄柏15龟板白术60生地60陈皮60白芍60锁阳45虎骨30（用狗骨或塞隆骨替代）干姜15当归50茯苓60五味子15菟丝子50炙甘草30紫河车上药为细末,炼蜜为丸,每丸重9克,早晚各服1次,淡盐水或温开水送服,亦可水煎服。主治同虎潜丸。

●阳痿（内科）命门火衰右归丸、赞育丹,心脾受损归脾汤,恐惧伤肾大补元煎加味（酸枣仁、炙远志升麻、柴胡）,肝郁不舒逍遥散加减或吴氏宣志汤,肝胆湿热下注龙胆泻肝汤,肾虚惊怯,心包虚寒,阳事不举吴氏救相汤。肾阴虚损吴氏天一汤。阴阳两虚,心气不足吴氏起阴汤。验方补肾生精丸、补肾壮阳丸。

▲右归丸熟地炒山药微炒山茱萸90微炒枸杞炒鹿角胶菟丝子姜汁炒杜仲当归90肉桂60-制附子60-,15g/次妇科。熟地15-30山药15山茱萸15枸杞子15杜仲10附子10先煎桂枝10后下鹿角胶10烊化菟丝子15当归10脾虚加党参15茯苓10白术10砂仁6后下

▲赞育丹熟地10当归6炒杜仲12巴戟天9肉苁蓉12仙灵脾12蛇床子12肉桂6枣肉10白术9枸杞子9仙茅9韭子9附子6鹿茸粉1.5（冲服）

▲归脾汤白术15茯神15黄芪15龙眼肉15酸枣仁15人参须7.5木香7.5炙甘草4当归6炙远志6生姜3片大枣3枚本方为补益方,功能益气补血，健脾养心.主治：思虑过度，劳伤心脾。心悸怔忡，健忘不眠，多梦易惊，发热，食少体倦，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱，以及妇女月经超前,妇科。人参10另煎黄芪10-15白术10当归10酸枣仁10远志6茯神10木香5龙眼肉10甘草3大枣10枚生姜3片。经量过多去木香加艾叶10阿胶10,过多而不止加龙骨30牡蛎30血余炭15侧柏叶10,小腹空坠加柴胡10升麻10/量多色淡，或淋漓不止者。加生姜、大枣，水煎服。

▲大补元煎人参10淮山药15熟地15炒杜仲15枸杞子15当归15山茱萸15炙甘草6升麻10鹿角胶10妇科。功能补气益精,升清举陷。适合于肾虚不约的子宫脱垂。形寒便溏加附子10先煎补骨脂10炮姜6。腰膝冷痛加川断10菟丝子15

▲逍遥散柴胡2当归2（炒）白芍2白术2白茯苓2炙甘草1本方为和解方,功能疏肝解郁，健脾养血.主治：肝郁血虚。两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚者.肝郁肾虚加菟丝子15熟地15妇科。当归10白芍10柴胡10郁金10川楝子10薄荷6后下白术10茯苓10甘草5肝郁化热去当归加丹皮10山梔子10,经血夹快加泽兰叶15丹参10-15,少腹冷痛加小茴香5-10香附10,肝血不足肝阳偏亢去薄荷加石决明15先煎夏枯草10菊花10钩藤10后下,肝郁犯脾加陈皮10厚朴10,

▲吴氏宣志汤茯苓15石菖蒲3甘草3白术9生枣仁15炙远志3柴胡3当归9人参3山药15巴戟天9。功能解郁通阳。适合于肝气郁结的阳痿。

▲龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6炒黄芩9酒炒栀子9泽泻12木通9车前子9酒当归3酒炒地黄9柴胡6生甘草6头晕头痛加生龙骨30先煎生牡蛎30先煎灵磁石15先煎珍珠母15先煎。湿盛加苍术10黄柏10或生苡仁15或瞿麦10萹蓄10。火热炽盛,大便秘结加大黄6-10后下。清热方,功能泻肝胆实火，清下焦湿热。主治：肝胆经实火，症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋，耳肿，或肝胆经湿热下注，症见阴肿，阴痛，阴汗，服痒，筋痿，小便白浊，或尿血，或妇女带下黄臭等以及男子性欲过亢。

▲吴氏救相汤人参30巴戟天30肉桂9炒枣仁15炙远志6茯神3高良姜3附子3柏子仁6黄芪15当归9菟丝子6。功能温心包,举阳痿。适合于肾虚惊怯,心包虚寒,阳事不举的阳痿。

▲吴氏天一汤地骨皮15玄参15芡实15山药9牛膝9丹皮9熟地30肉桂3。功能滋阴润燥,清热填精。适合于肾阴虚损的阳痿。

▲吴氏起阴汤人参15白术30巴戟天30黄芪15北五味3熟地30肉桂3炙远志3柏子仁3山萸肉9功能养心安神,起阴壮阳。适合于阴阳两虚,心气不足的痿病。

▲补肾生精丸生晒参30鹿茸30五味子30仙灵脾30方解：生晒参大补元气，五味子益气生精，鹿茸生精补髓，仙灵脾补肾壮阳，四药合用，相辅相成，疗效益彰。制法和用法：上药研细末，炼蜜为丸，每粒2g，每服1粒，日2-3次。或用白酒ml泡2周后，每服5-10ml，日2-3次。适应证：阳萎阴冷，精子减少或性交不能射精，男子不能生育，肾阳虚弱等症。服药期间适当减少房事。阴虚躁热者勿服。

▲补肾壮阳丸人参30仙灵脾30肉苁蓉30杞子30制法和用法：上药研细末，炼蜜为丸，每粒2g，每服1粒，日2-3次。或用白酒ml泡2周后，每服5-10ml，日2-3次。随证加减：早泄加五味子50g。适应证：阳萎阴冷，性欲减退，未老先衰，神疲乏力。方解：人参大补元气；仙灵脾、肉苁蓉补肾壮阳，杞子滋养肝肾，强阴益精；五味子补肾涩精。适当节制房事，加强体格锻炼。

●早泄（内科）阴虚火旺知柏地黄丸、大补阴丸、三才封髓丹,阴阳两虚金匮肾气丸。虚火迫精清肾汤。肾气不固加减金锁固精汤。心肾不交吴氏安神汤。

▲知柏地黄丸熟地黄24山萸肉12山药12泽泻9丹皮9茯苓9盐炒知母6黄柏盐炒6本方为补阴方,功能滋阴降火。主治：肝肾阴虚，虚火上炎证。头目昏眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热，腰膝酸痛，血淋尿痛，遗精梦泄，骨蒸潮热，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数。

▲大补阴丸炒黄柏酒浸炒知母酒熟地酥炙龟板猪脊髓适量蒸熟，捣如泥状补阴方,功能滋阴降火。主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。（本方常用于甲状腺功能亢进、肾结核、骨结核、糖尿病等属阴虚火旺者。）若脾胃虚弱、食少便溏，以及火热属于实证者不宜使用。

▲三才封髓丹天冬18熟地18人参9黄柏10砂仁6生甘草3。

▲《金匮》肾气丸干地黄24山药12山茱萸12泽泻9茯苓9丹皮9桂枝10后下炮附子10补益方,功能温补肾阳.主治：肾阳不足。腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，尺脉沉细，舌质淡而胖，苔薄白不燥。以及脚气、痰饮、消渴、转胞等证。

▲清肾汤生地15山药12茯苓15泽泻12连翘15益母草30功能滋阴,清热,利水。适合于肾阴不足,热蕴水停的急性肾炎、痿病。

▲加减金锁固精汤豆蔻6五倍子6金樱子9海金砂9龙骨9牡蛎9焦白术12罂粟壳12竹叶3。功能固肾涩精,健脾助胃。适合于肾气不固的早泄。

▲吴氏安神汤人参6石莲肉24莲须6麦冬12远志12芡实12甘草6。功能养心安神。适合于心肾不交的早泄。《仙拈集》卷二

●遗精（内科）君相火动,心肾不交黄连清心饮合三才封髓丹,湿热下注,扰动精室程氏萆薢分清饮,劳伤心脾,气不摄精妙香散,肾虚滑脱,精关不固左归饮合金缩固精丸、水陆二仙丹（由心肾不交而来者用斑龙丸、桑螵蛸散加减）。心脾气虚吴氏断遗汤。脾肾两虚,阴分不足培土养阴汤。心火上炎,心包火动吴氏消炎汤。心肾不交,心阴不足,虚火上炎心肾两交汤。肝气郁结润木汤。肾阴不足吴氏挽流汤。

▲黄连清心饮黄芩10黄连5-10龙胆草15莲子心15生地30当归10茯神15酸枣仁15炙远志10甘草5人参10另煎神经内科。功能清心泻肝,养血安神。适合于心肝火旺的经行情志异常或白淫等。失眠多梦加五味子10灵磁石30先煎生龙骨15先煎生牡蛎30先煎。胸胁、乳房胀痛加川楝子15全瓜蒌10生麦芽10。经量少或月经后期者加三棱10莪术10益母草30。心烦狂乱加朱砂1（研末,分冲）灵磁石30先煎

▲三才封髓丹天冬18熟地18人参9黄柏10砂仁6生甘草3。

▲萆薢分清饮（程氏）萆薢6黄柏1.5石菖蒲1.5茯苓3丹参4.5白术3莲子心2.1车前子4.5功能清热利湿,分清泻浊。适合于湿热下注的前列腺炎。

▲妙香散淮山药茯苓茯神炙远志生黄芪人参桔梗生甘草木香辰砂麝香

▲左归饮熟地9-30山药6枸杞子6炙甘草3茯苓4.5山茱萸3-6畏酸者少用之）本方为补阴方,功能补益肾阴。主治：真阴不足证。腰酸遗泄，盗汗，口燥咽干，口渴欲饮，舌尖红，脉细数。

▲金锁固精丸炒沙蒺藜60蒸芡实60莲须60酥龙骨60煅牡蛎30。功能补肾固涩。适合于肾虚失固诸疾。可见舌淡苔薄白脉沉迟者。

▲水陆二仙丹金樱子芡实

▲斑龙丸熟地菟丝子补骨脂柏子仁茯苓鹿角胶鹿角霜

▲桑螵蛸散人参10另煎黄芪15-30鹿茸末3分冲桑螵蛸10牡蛎30先煎赤石脂15乌药10本方为固涩方,功能调补心肾，固精止遗.主治：心肾两虚。小便频数，或如米泔色，心神恍惚，健忘食少，以及遗尿，滑精等。

▲吴氏断遗汤人参30山药15芡实15麦冬15五味子3。功能益气养心,健脾固涩。适合于心脾气虚的遗精。

▲培土养阴汤制首乌9丹参3白扁豆3谷芽3白芍2.4车前子2.4莲子肉4.5猪腰1具芡实3莲须3。功能益肾健脾。适合于脾肾两虚,阴分不足的遗精。

▲吴氏消炎汤山药30芡实30麦冬30玄参15生地15丹参9莲心6天冬3五味子1.5。功能益气养阴,清心止遗。适合于心火上炎,心包火动的遗精。

▲心肾两交汤熟地30麦冬30山药15芡实15黄连1.5肉桂0.9。功能养阴泄火,交通心肾。适合于心肾不交,心阴不足,虚火上炎的遗精。

▲润木汤当归30白芍30焦白术30茯苓15金樱子15菊花9炒栀子6五味子3甘草1.5。功能疏肝润木,清热止遗。适合于肝气郁结的遗精。

▲吴氏挽流汤熟地60山药30白术30泽泻9玄参30北五味6山茱萸15。功能滋阴补肾,涩精止遗。适合于肾阴不足的遗精。

●血精：精室瘀血通瘀消炎汤。

▲通瘀消炎汤丹参10红花10桃仁10延胡索10乳香3没药3银花15连翘10丹皮6泽泻6生姜3片。功能活血通络,消炎止血。适合于精室瘀血的血精症。

阳痿早泄治疗阳痿早泄首先你要祛除心理因素（无器质性病变情况下）,性交半小时前用氯丙嗪5mg口服,配合中医药治疗（切勿听信江湖游医所谓的壮阳药或无临床论证的广告药）：命门火衰者用右归丸或金匮肾气丸,心脾受损者用归脾丸,肝郁不舒者用逍遥丸,肝胆湿热下注者龙胆泻肝丸,肾阴虚损者用左归丸或六味地黄丸。平时常服汤剂引阳索（淫羊藿30五味子10）。

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