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了解人体的常见病症常识
泌尿系统
一、下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)
[病因]下尿路受病原体(细菌、支原体、衣原体等)感染所致。
[临床表现]
1、尿频、尿急、排尿烧灼感或疼痛,脓尿或血尿。
2、全身症状主要为发热、乏力、腰背痛、恶心、呕吐。
[治疗用药]
1、抗菌治疗:选用阿莫西林、复方新诺明、氟哌酸、左氧氟沙星胶囊、氧氟沙星胶囊。慢性反复发作的可选用甲硝唑、头孢菌素、氨基糖甙类抗菌药轮流交替使用。
2、选用清热利湿的中成药:三清片、三金片、清热通淋片等。
3、多喝开水,增加尿量,使尿液不断地冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁。
生殖系统
一、急性前列腺炎
[病因]急性前列腺炎的常见诱因是饮酒过度;手淫或性交过频、长距离骑自行车、住所潮冷、导尿或外伤等外部因素的刺激,也会使前列腺排泄管的上皮组织充血、水肿、渗出,上皮细胞脱落,从而为细菌的生长活动提供适宜的环境,而导致前腺炎。
[临床表现]
1、全身中毒症状。如恶心呕吐,寒战高热;严重时,持续高热,神志不清,血压下降,并出现中毒性休克。这主要是由于细菌进入血液循环,导致菌血症或败血症的结果。
2、前列腺局部症状。以疼痛为主,多数表现为会阴部、耻骨联系处周围的坠痛不适;一旦有脓肿形成,疼痛加剧,还可以放射到阴茎、睾丸、大腿及腰背部等处。
3、排尿不适症状。尿频、尿急、尿痛出现较早,以后可以在排尿困难,严重时还可以发生尿潴留(即因某种原因尿液不能排出而积存于膀胱内);此外,有时也出现脓尿或终末血尿(排尿结束前的尿液带有血色)。
4、直肠刺激症状。大便疼痛,便意明显,大便困难,以及大便时尿道内流出脓液等症状。
5、性功能障碍。可有性交疼痛、痛性勃起和射精、早泄、阳萎,以及血精。
[治疗用药]
1、治疗以抗感染为主,选用的抗生素能有效杀灭致病菌的。
2、急性前列腺炎的致病菌80%左右是大肠杆菌,可首选庆大霉素、卡那霉素及先锋霉素等敏感药物,还可选用阿莫西林、复方新诺明、氟哌酸、在氧氟沙星胶囊、氧氟沙星胶囊。
二、慢性前列腺炎
[病因]慢性前炎致病原因多为细菌感染。致病菌主要有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变形杆菌等。
[临床表现]
1、排尿刺激症状:尿痛、尿急、尿频、夜尿多;
2、排尿终末或大便用力时,自尿道排出少量乳白质前列腺液;
3、会阴、肛周、耻骨上、下腹部、腰骶部、腹股沟、阴囊、大腿内侧及睾丸、尿道内有不适感或疼痛。
4、性功能减退、早泄、遗精和阳萎等;
5、神经官能症状,失眠、情绪低落。
[治疗用药]
1、抗菌治疗:理想的抗菌药物需具备在不念旧恶条件,(1)脂溶性硷性药物;(2)和血浆蛋白结合少;(3)解离度高。
2、前临床上常用的有:复方新诺明、氟哌酸、红霉素、利福平,另外还有氨苄青霉素、新青霉素等。
3、中成药治疗:前列舒通、前列倍喜、前列舒乐等
三、前列腺增生(肥大)
[病因]年龄是前列腺增生发病的基本条件之一。病因尚未彻底明了。
[临床表现]
1、尿频,由于排尿困难,不能排尽而留有残余尿,比正常人更提早出现尿意,增加排尿次数。
2、排尿困难,尿流变细、排尿无力,终末尿滴沥。
3、可有血尿。
[治疗用药]
目前,临床治疗良性前列腺增生的药物有以下几类:
(1)第一类,称肾上腺受体阻滞剂,如高特灵、胍唑嗪等。
(2)第二类,称为5还原酶抑制制,如保列治。
(3)第三类,是植物药。其中一类是植物类制剂,如前列康、保前列、护前列、通尿灵等。另一类是花粉类制剂,如舍尼通、塞尿通等。
四、阳萎
[病因]分为功能性和器质性
1、功能性阳瘘的病因有以下几方面:
①在发育过程中所受的影响缺乏正确性知识,轻信某些传说,在家中父母对性问题的严格要求,父母感情上的不和谐,家庭对性问题的消极态度,青年时长期手淫,对手淫危害的夸大认识,可能造成心理上的矛盾。
②夫妻间关系不协调所造成的影响,新婚之夜首次性交失败,对男女性生理特点不同缺乏了解,男女双方不互相配合,性交时精神上不愉快,对女方怀有故意,不理解,不信任,女方对他缺乏吸引力。
③情感方面原因对性生活的害怕和对阴茎大小的担心,产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。
④其他方面的原因早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难,医源性影响,医务人员不正确的解释。
2、器质性阳瘘原因
①阴茎发育异常。如阴茎小、弯曲、尿道上或下裂,阴茎位置异常。
②阴茎局部病变。因外伤、手术损害致阴茎勃起障碍或阴茎病变,如阴茎硬结症、血管栓塞、血管瘤等。
③神经性病变。如脊柱裂、中枢部位的肿瘤、损伤。
④内分泌疾病。如垂体、肾上腺、甲状腺疾病及糖尿病、双侧隐睾等。
⑤心肺疾病。心绞痛、肺气肿、冠状动脉硬化等。
⑥血液病和传染病。如何杰金氏病、白血病、生殖系统结核等。
⑦全身疾病。如某些慢性病、机体机能低下、消耗过多、疲劳过度等,如肾功能不全、肝硬化等。
⑧药物因素。如利血平、胍乙啶、笨苄胺、安体舒通、噻嗪类利尿药、甲基多巴、甲氰咪胍等。
⑨其他因素。如放射线照射、重金属中毒等。
[临床表现]
在适当的环境并有足够的性刺激下,阴茎不能勃起或勃起不坚与时间不足,以致不能进行性交。
[治疗用药]
临床常选用如下药物治疗:
1、激素类:丙酸睾丸酮、绒毛膜促性腺激素、醋酸生育酚。
2、肾功能保健保健类药:健男胶囊、海狗鞭特补胶囊、勃乐胶囊、山爱克斯君春乐胶囊、威王胶囊、靓仕男山鸡鞭、御和坊海狗胶囊、蒙茸胶囊等。
3、心理治疗。
五、痛经
[病因]分为原发性和继发性
1、原发性痛经病因目前尚未完全明了。多为来潮不久后即出现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经。
2、继发性痛经多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。
[临床表现]
月经期出现下腹部痉挛、疼痛、恶心、腹泻、晕厥、虚脱等症。
[治疗用药]
1、前列腺素合成酶抑制剂:消炎痛,乙酰杨酸,甲氯灭酸。
2、性激素治疗:
①抑制排卵:试服避孕药I或II号,安宫黄体酮、炔诺酮、甲地孕酮。
②雌激素:已烯雌酚。
③孕激素:肌注黄体酮。
3、止痛解痉:索米痛、可待因、或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。
4、中成药:温红止痛片、妇女痛经丸、仲景月月舒痛经宝冲剂、田七痛经胶囊、乌鸡白凤丸等。
六、经前期紧张综合症
[病因]
1、缺乏雌激素与孕激素不平衡。
2、与精神因素、心理因素有关。
3、与维生素A及维生素B缺乏有关。
[临床表现]
月经前几天出现乏力、烦躁、嗜睡、全身肿胀感、爱哭等,月经前2-3天表现突出,行经后症状逐渐消失。
[治疗用药]
1、利尿剂,如双氢克尿噻片等。
2、镇静剂,口服镇静剂如安定片、安神片。
3、补充维生素同,如谷维素、复合维生素E、维生素A。
4、中成药:仲景逍遥丸、逍遥丸。
5、医生指导下进行内分泌治疗。①肌注黄体酮;②丙酸睾丸酮。
七、闭经症
[病因]闭经的原因可根据月经发生的生理过程分为5大类。
1、子宫原因:也叫子宫性闭经。是因子宫有问题而引起的团经,例如先天性无子宫、子宫发育不良,或儿童期间疾病累及子宫内膜,发生了粘连或瘢痕,虽然卵巢功能很好,女性特征发育正常,但无月经。月经初潮以后患病,例如子宫内膜结核、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜化脓或刮宫时刮掉了子宫内膜基底层时,不能对卵巢激素发生反应而发生继发性闭经。
2、卵巢原因:也称卵巢性闭经。正常月经的发生,是由于卵巢分泌的激素作用于子宫内膜,使之发生变化,然后脱落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素,则子宫内膜不发生变化,月经将自然停止,例如先天性卵巢发育不良、卵巢早衰等。这种原因的闭经,常伴有女性特征发育不良或行征退化现象,如乳房变平等。
3、垂体原因:称垂体性闭经。脑垂体位于大脑的下方,体积很小,但统帅着全身的内分泌器官,当垂体功能变化时,卵巢功能降低。常见的脑垂体病变的是肿瘤和垂体功能低下症。
4、中枢神经系统原因:中枢神经系统包括大脑和下丘脑,它们统帅着脑垂体的活动,间接控制卵巢功能。当中枢神经受刺激时,卵巢功能变化而引起闭经。如失恋、丧失亲人、工作失败时,可以突然闭经,下丘脑肿瘤时也可引起闭经。
5、其它原因:这一类包括范围更广,例如全身性疾病、内分泌疾病、化疗期间、急剧消瘦以及多囊卵巢综合征等。
[临床表现]
年满18周岁而月经尚未来潮者称为原发性闭经。以往有正常月经周期,连续3个周期无月经来潮者称为继发性闭经。
[治疗用药]
口服安宫黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、黄体酮。
八、避孕
[治疗用药]
1、常规避孕药:53号探亲抗孕片、左炔诺孕酮炔雌醚片、多日纳(复方左炔诺孕酮片)、悦可婷、月悦安、妈富隆片、弗乃尔。
2、紧急避孕药:毓婷、安婷、保仕婷、息隐、司米安、后定诺。
3、外用药:妻之友避孕药锭、乐乐迷外用膜、安全套。
九、更年期综合症
[病因]主要是由于卵巢功能减退,使机体内分泌功能失调及植物神经系统功能紊乱,加上心理因素及社会诸多因素的影响所致。
[临床表现]
妇女一般从45岁左右开始,持续10-15年,由生殖功能旺盛状态逐渐衰退到完全丧失的过渡时期,约有10%-30%的妇女适应力较差,出现月经紊乱、月经周期延长、经量逐渐减少、周期缩短、经量增加、月经周期不规则、面颊潮热、血压升高、出汗、头疼、头晕、精神不安、易激动、有时感觉过敏、外阴及阴道萎缩,腰部或胸椎下段疼痛等。
[治疗用药]
1、性激素疗法:即雌/孕激素替代治疗,如雌激素、尼尔雌醇。
2、药物疗法:包括:受体激动剂,如可乐定。
3、中成药:更年安等
十、慢性盆腔炎
[病因]慢性盆腔炎常常是由于急性盆腔炎治疗不及时不彻底或误治,或患者体质较差时炎症迁延而来的。主要引盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。
[临床表现]
1、有急性盆腔炎史。
2、腹胀痛及腰部酸痛,劳累、性交及月经前后疼痛加重。
3、白带多,月经后更明显。
4、月经不调或不孕。
5、病程长者可有精神不振、周身不适、失眠等症状。
[治疗用药]
1、抗菌消炎甲硝唑、替硝唑、青霉素、氨苄青霉素、先锋4、先锋6、抗宫炎胶囊。
2、中成药:金鸡片、花红片、金刚藤糖浆、妇炎净胶囊、妇科千金片(胶囊)、抗妇炎胶囊、止痛化症胶囊。
十一、滴虫性阴道炎
[病因]本病病原体为阴道毛滴虫,属厌氧寄生原虫,对环境的适应力很强,脱离人体后尚能生存数小时,故极易传染。传染途径为性交直接传染或通过浴具、厕具等间接传染。
[临床表现]
1、外阴瘙痒伴有白带增多、白带呈稀薄泡沫状,有腥臭味,是本病的典型表现。
2、阴道可有灼热、疼痛、性交痛等。
3、搔抓后常引起外阴炎、局部潮红、充血及轻度肿胀,如尿道口在感染,则可有尿频、尿痛、偶见血尿。
4、医生检查时,可见阴道黏膜有散在的红色斑点,后穹隆有多量的液性或脓性泡沫状分泌物。在分泌物中可查到滴虫。
[治疗用药]
1、一般治疗:保持外阴清洁。碧洁洗剂(甲硝唑氯已定)、青柏洁身洗液、高锰酸钾。
2、改变阴道酸碱度:醋酸洗必泰溶液、光泰溶液冲洗。
3、阴道上药:甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑栓、比适片(替硝唑阴道泡腾片)、循克源(替硝唑栓)、光泰软膏、光泰栓剂。
4、口服药物:甲硝唑片、替硝唑片、罗红霉素、左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊。
十二、霉菌性阴道炎
[病因]霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的。多见于孕妇与糖尿病患者。
[临床表现]
1、常于月经前后几天发病。
2、外阴瘙痒,白带增多。外阴瘙痒可以从一般瘙痒到奇痒难受,可伴有阴道灼热感,有尿频、尿痛及性交通,白带呈豆腐渣样。
3、局部特点:外阴、阴道潮红、充血,阴道口或阴道粘膜有豆渣样白带粘附。
[治疗用药]
1、口服:制霉菌素、氟康唑、斯皮仁诺胶囊、易启康、伊曲康唑、特比奈尔、特比萘芬片等。
2、外用:米可定泡腾阴道片、制霉菌素泡腾阴道片(原米可定)、凯妮汀(克霉唑阴道片)、克霉唑栓、克霉唑软膏、荷洛松乳膏、得立安软膏、肤阴洁湿巾、洁尔阴洗剂、妇炎康、青柏洁身洗液。
3、治疗用具:妇科冲洗器。
十三、老年性阴道炎
[病因]主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈碱性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B族维生素缺乏,可能与发病有关。
[临床表现]
1、绝经后发病。
2、阴道分泌物增多,呈黄水样或脓性,常混少量血液,伴有瘙痒或烧灼感,累及阴道口粘膜,常出现尿频、尿痛。
3、局部特点:阴道粘膜潮红,有零散出血点或浅表溃疡。
[治疗用药]
治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。
1、阴道冲洗:1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗,以增加阴道酸度,每日1次,冲洗后局部用药,甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入阴道深部,7-10日为一疗程:或外阴擦干后可局部涂抹四环素软膏。
2、雌激素局部或全身用药:乙烯雌酚;顽固病例可口服尼尔雌醇,对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。
3、微量元素的补充:如金维他,维生素B族。
十四、外阴炎
[病因]主要由于不注意外阴卫生而受到下列因素的刺激:
1、阴道分泌物刺激:由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激,特别是宫颈炎及各种阴道炎时,分泌物增多,流至外阴,均可产生不同程度的外阴炎。
2、其他刺激因素:如糖尿病患者的含糖尿液直接刺激;尿屡患者长期受尿液浸渍;粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激;肠道蛲虫。
3、混合性感染:由于多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。
[临床表现]
外阴红肿、分泌物较多、外阴瘙痒,有溃烂面,腺口阻塞后会形成前庭大腺脓肿或囊肿。
[治疗用药]
1、坐浴:用1:高锰酸钾溶液坐浴,每日2-3次,外阴擦干后可局部涂抹四环素软膏。
2、外用抗菌药:幼女外阴发炎后极易形成两侧小阴唇粘连,坐浴后在两小阴唇内侧涂抹四环素软膏,药膏涂在内侧,不要涂到阴道口内。
利民百姓连锁四店