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非典时期的血清疗法,能否成为新冠肺炎的



今天已经是是正月十三星期四随着新冠的确诊人数不断增加大家过了个最不像年的新年首先给大家推荐一个科普视频将解释这一切是如何发生、传播和感染的来吧↓视频来源:回形针而最新的疫情地图显示确诊人数已过但也有不断传来的好消息,治愈人数达例左右。有人提出新的治疗思路,鉴于新型冠状病毒与SARS病毒相似度高,那么,非典时期的血清疗法能否成为新冠肺炎的治疗突破口?

一、非典时期的血清疗法

年,在SARS流行期间,解放军医院姜素椿教授在给SARS患者治疗期间不幸感染了SARS病毒,但是姜教授用广州康复患者的血清给自己注射,结果体内的SARS病毒很快被清除,症状很快痊愈并且重返工作岗位。抗体可以和病原结合,从而让其无法感染人体正常细胞(图片来源:Veer图库不久,香港开始了这种治疗试验,其医院的Leung教授用至少20例康复患者的血清,治疗了严重SARS患者均取得满意疗效,新加坡也进行过此疗法,这些都说明康复患者的血清对SARS的治疗有确切疗效。

二、什么是血清疗法?

血清疗法就是指某人患了某种外感性疾病(如病毒),经过治疗后痊愈或症状明显缓解后,取该患者恢复期的血液(前提没有传染疾病风险),然后分离出血清,再把这种血清注射到感染同种疾病的患者或有密切接触史的个体体内,由于康复者的血清中已产生对抗该病毒的抗体,可以有助于患者杀灭这种病毒,并最终使患者康复;同理,将含特异性抗体的血清注入特殊个体体内,也可能会起到相应预防作用。既然如此,为什么治疗新冠还不使用血清疗法?

三、血清疗法其实早就存在可行性要看实际情况

年,德国的埃米尔·冯·贝林和日本的北里柴三郎就一起宣布了一项重要发现:他们不断给动物注射少量不致死的破伤风杆菌,在动物的血液中会产生一种抗毒素,可以中和注入体内的破伤风的杆菌毒性。他们还指出,可以从已经获得破伤风免疫力的动物体内分离血清,注射给其他动物以增强其对破伤风的免疫力。这也就是我们提到的“被动保护”,也可称之为“血清疗法”。

而对于本次的传染病来说,理论上这种方法是可行的。但是我们首先要明确两个概念—血清和血浆。

我们人体的血液,或者说是全血,就是流动在心脏和血管之间的红色粘稠液体。当血液从我们的身体里流出后,会发生自然凝固,凝固过程中会析出一种淡黄色的透明液体,这便是血清。当我们将血液抽出,对其进行抗凝处理后,离心将血细胞去除掉,得到的红色不透明粘稠液体,这是血浆。

要将全血分离出血清,在我们看似简单的操作,在实际操作中的工作量和困难程度都是巨大的。况且其存在的时间比较短,并且治疗时而且需要的血清数量也比较大。假如我们真的以人之力,来帮助近万人治疗疾病,甚至是帮助全国人民抗病毒,恐怕抽干了他们的血,也是难以实现的。

很多人有疑问,“那为什么不能将比较容易得到的血浆直接注射到人体呢?”

血浆中的确是含有抗体成分,但是同时它还含有激素,血浆蛋白,脂蛋白和酶等多种产物,组份复杂。目前,我们对于血液组分的认知和功能其实还并没有完全研究透彻,因此将处理后的血浆直接注射到其他人的体内或许存在风险。

血清中同样含有抗体成分。我们在临床前实验中,将含有抗体的小鼠血清转移到健康的,未被感染的小鼠体内,便可防止健康小鼠被相应的病毒所感染。

二、被愈的病患,对药品及疫苗研发有什么帮助

四、被治愈的病患,对药品及疫苗研发有什么帮助?

虽然我们不能直接将病人的血抽出来供给被感染者,但是通过现代的方法,我们可以通过治愈者的血液,分析并且拿到可以有效的中和病毒的全人源单克隆抗体序列,用以治疗和预防病毒引起的疾病的发生。病人痊愈后,在他们的体内会产生抗原特异性的B细胞。这些细胞会少量存在于外周血液中。通过不断的筛选,将这些B细胞捕获,通过序列的扩增和分析,便可以得到有效的全人源单克隆抗体序列,随后便可以在体外制备(也就是高中生物学习到的单克隆抗体的制备过程)。相比于鼠源单克隆抗体、人鼠嵌合单克隆抗体、人源化单克隆抗体,这种全人源单克隆抗体是一种良好的治疗和预防手段。这种抗体具有高亲和力、高特异性、毒副作用小的特点,可以克服动物源抗体及嵌合抗体的各种缺点。不过,这种方法虽然解释起来很容易,但是实际操作中却存在种种技术难题。首先抗原特异性B细胞在外周血液中含量十分稀少,在一项研究中,研究者在外周血中分离到的抗原特异性B细胞比例仅为19/。分离到B细胞后,对其序列扩增和测定的灵敏性,特异性要求也十分高。即使扩增出序列,表达出抗体,抗体的中和效果也需要进一步的鉴定。因此,看似简单有效的方法,在实际操作中的工作量和困难程度都是巨大的。但随着研究的不断深入,针对此次冠状病毒,相应的疫苗和药物的研发也在不断地加快加紧中。最后,希望大家做好防护,保持冷静,相信科学,让我们一起共度难关。

本文素材来源:回形针;中国科普博览;

END

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