警惕你所认为的前列腺增生可能是前列腺癌

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随着全球人口老年化进程的加剧，前列腺相关疾病的发病也日渐增多。良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常见疾病之一，而前列腺癌的发病也与年龄密切相关，其发病率随年龄而增长，高发年龄为70-80岁。许多年长男性可能有细小的前列腺癌组织，但没有任何症状，在临床上亦不显著。前列腺癌被误诊为前列腺增生，延误了肿瘤治疗的最佳时期，给患者带来严重的生命健康威胁。如何鉴别前列腺增生和前列腺癌呢？前列腺增生的临床表现：（1）储尿期症状：尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。（2）排尿期症状：主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力等。（3）排尿后症状：排尿不尽，残余尿增多，尿后滴沥等。（4）其它症状：血尿、泌尿系统感染、尿潴留、膀胱结石下尿路梗阻、肾功能损害以及上下腹部包块等。前列腺癌的临床表现：初期前列腺癌通常没有任何症状，但是随着肿瘤增大，会产生压迫症状和转移症状。（1）压迫症状：逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿费力；此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁以及射精疼痛等。（2）转移症状：前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢虚弱或肿胀。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。我们看到前列腺癌出现的压迫症状与前列腺增生临床症状极为相似，因此，前列腺癌很容易被误诊为前列腺增生。直肠指检是鉴别这两种疾病的一种简单而又重要的检查方法。需要注意的是，经直肠超声检查，如果只发现一个低回声病灶并不代表一定是前列腺癌，也可能是良性增生、结节、前列腺炎等。因此，临床上前列腺癌的诊断除了直肠指检，还可以结合血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查、穿刺活检进行病理检查等。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。对于已确诊为前列腺癌的患者，可以根据病情发展阶段和自身身体状况选择不同的治疗方案。其中，雄激素剥夺治疗（ADT）是进展性前列腺癌和晚期转移性前列腺癌的标准治疗方式，而地加瑞克（商品名：费蒙格）是唯一被推荐用于ADT的促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂。地加瑞克治疗前列腺癌患者，能更迅速强效抑制睾酮，快速降低PSA水平，提高患者生存率。提高认识、定期筛查、积极预防治疗才能降低前列腺癌发生和死亡，提高患者生命健康质量。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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