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HIV防治医疗知识汇总



七、附录

85.孕妇需要接受HIV抗体检测吗?

根据卫生部年11月8日发布的《预防艾滋病母婴传播工作实施方案(试行)》,要求所有提供孕产期保健和助产服务的医疗保健机构,为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的技术服务,包括免费咨询,免费艾滋病病毒抗体检测,免费抗病毒药物治疗,提供追踪和检测服务。对孕期未知感染状况的产妇,要在其生产时提供快速的艾滋病病毒抗体检测。所有预防及干预措施要坚持自愿原则,提供服务的机构有责任为服务对象保密。如果受感染的妇女准备怀孕,则有可能在性生活中使性伴侣受到感染,在怀孕、生产和哺乳过程中使胎儿/婴儿受到感染,并且本人在怀孕期间和分娩后都将承担巨大的心理压力。因此建议孕妇要进行HIV抗体测试。

86.孕妇检测HIV阳性,该怎么办?

如果孕妇检测HIV阳性,医生应该告知以下情况:

如果不用抗艾滋病病毒的药物,有三分之一的机会将病毒传给胎儿

如果孩子被感染,一般来说五岁以前就会死亡。

如果孩子未被感染,不久将会失去母亲;在很多情况下,孩子将会失去父母成为孤儿。同时本人应该考虑:是否有能力照顾婴儿,虽然生儿育女是你的权利,但是孩子是无辜的。所以,建议已被感染的妇女最好不要怀孕生孩子;如已怀孕,建议做人工流产。

如艾滋病病毒感染者坚持要怀孕,则应加强围产期与分娩时的监护。医院分娩。分娩时要做好严格的消毒隔离,在医生的指导下应用预防艾滋病母婴传播的抗病毒药物,推荐剖腹产和人工喂养,并做好新生儿的医学随访工作。87.哪些人是感染HIV的高危人群?

高危人群是指具有高危行为的人群,凡和艾滋病病毒感染有关的人群都是高危人群,有些高危行为不涉及传播途径。大致可以分为三类:

有高危险性行为史者:男性商业性行为者;女性性工作者;HIV感染者配偶及性伴侣;异性多性伴者;男同性恋者;性病患者。

有不安全血液及制品接触史者:有过有偿供血(浆)史者;共用注射器静脉吸毒者;怀疑接受过不安全的输血及使用不安全的血液制品者;生于HIV抗体阳性母亲的新生儿;使用未经严格消毒器械拔牙、美容、纹身者;和HIV感染者共用牙刷、剃须刀等物品的人员。

职业暴露者:被污染的注射器针头或手术器械刺破皮肤、黏膜的医生、护士等;接触HIV抗体阳性血液标本的实验室人员;公安、司法部门监管人员接触在押的HIV感染者。

88.为什么男男同性接触者是HIV感染的高危人群?

首先,同性恋的性关系一般远较异性恋复杂。他们极少保持单性伴。某些同性恋活动场所具有“放大机”和“加速器”的作用:在这些场所活动同性恋者,若一人是HIV携带者,短期内可迅速传播给大量的同性恋者。

其次同性恋者具有特殊的性行为方式,即肛交和口交。肛交极易出现直肠粘膜破损,因为肛门粘膜由单层柱状上皮组成(阴道粘膜由复层柱状上皮组成),故肛交时剧烈而频繁地摩擦,极易造成损伤;同时直肠内又是弱碱性环境,适于艾滋病病毒生存。研究发现,直肠粘膜表面有很多朗罕氏细胞,艾滋病病毒可以直接进入这种细胞并在其内进行大量繁殖,然后释放到血液里。多性伴、频繁的性生活、特殊的性行为方式和无任何保护措施的性行为,是同性恋人群易于感染HIV的主要人口特征。89.同性恋人群应该如何作好防护措施?

尽量做到“安全性行为”。所谓的安全性行为是指:禁欲、单性伴性关系和安全套的使用。能够做到禁欲的人非常有限,在同性恋人群中单性伴也不大可能,因此提倡使用避孕套,殊为重要。保护自己就要:

认识疾病的传播;

认识你的性行为的风险程度;

采取适当的安全措施以减低你感染艾滋病的风险。肛交的接受方是风险最大的。射精前分泌的前列腺液可能携带HIV,因此即使插入方在射精前拔出阴茎,也有可能导致感染。使用安全套可以有效地防止HIV感染者把病毒传染给未受感染者。怀疑自己可能感染艾滋病毒,必须进行艾滋病毒的检测。感染艾滋病毒4~12周后才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,但在此之前已具有传染性,所以必须高度警惕。所以建议同性恋人群定期进行HIV抗体检测。

这里87、88、89条再次敲响警钟:珍爱生命,远离基佬。

对基佬而言,根本不可能进行所谓的安全性行为。正如这里89条提到的,禁欲,它们不行。基佬就是为性而生为性而死,让它们禁欲,那还真不如杀了它们。单性伴关系,它们还是不行。如88条里提到的,某些基佬的活动(小编就不描述了,看官请自行脑补),那是相当活动啊,单性伴关系?不,这不是基佬的追求,基佬们要的是刺激,要的是狂野,一只基怎么可能满足一只基,所以位(见第五期李银河说的那段),那还真不是盖的。

那么,现在基佬们的救命稻草似乎就只剩下套套了(这里我们不考虑套套防艾失败的情形),再看看套套。

这最后的救命稻草,套套,好像也没几只基佬抓得到啊。似乎之前有数据显示,基佬的套套使用率也相当低的吧。当然,毕竟搞基不会生孩子,不用负任何责任,套套什么的,碍事……

90.为什么吸毒的人更容易感染HIV?

一般吸毒有两种方式:口吸和静脉注射吸毒。经口吸毒不传播艾滋病,但吸毒成瘾后,吸毒者大都会从口吸改为静脉注射。静脉吸毒是经血液感染艾滋病病毒的高危行为。吸毒者为了尽可能用完针管内残留的毒品,常把自己的血液回抽到针管中,并反复冲洗,从而使管壁吸附了血液。如果其他人再使用该注射器而不消毒,或消毒不彻底,就极容易被感染。一旦病毒进入这样一个高频率共用针头或注射器的群组,艾滋病病毒便可能在静脉吸毒者中暴发传播。已感染的吸毒者还可通过性接触或母婴垂直传播,使艾滋病病毒不断地蔓延。

目前,在全球艾滋病病病毒感染者中,5%~10%的感染者是由于静脉药瘾者共用注射器引起的。截止年7月底,通过静脉注射吸毒传播仍然是我国HIV传播的主要方式之一。

91.什么是美沙酮维持治疗?

随着神经生物学研究的不断深入,吸毒已被证明是一种极易复发的慢性脑疾病。因此,像大多数慢性疾病一样,吸毒也需要采取长期的药物维持治疗。近年来,为减轻吸毒者对海洛因的依赖,控制艾滋病在吸毒人群中的传播,并减少与毒品有关的违法犯罪,我国开始在不少地区的吸毒人群中开展美沙酮维持治疗试点工作。

美沙酮维持治疗通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者的海洛因成瘾,同时配合心理治疗、行为干预等综合措施,以最终达到减少毒品危害和需求的目的。美沙酮是一种人工合成的麻醉药品,属于国家严格管制的麻醉药品之一。服用美沙酮口服液可以安全、有效的控制海洛因依赖的戒断症状,作用时间可长达24~36小时。在维持治疗中服用恰当剂量的美沙酮口服液,不会使服用者过度镇静和产生快感,同时美沙酮的副作用很小。92.什么是性病?

性病的概念有广义和狭义之分。STD是狭义上的性病,即通过性传播的疾病。它是英文sexuallytransmitteddiseases的缩写。国际上将20多种通过性行为或类似性行为引起的感染性疾病列入性病范畴。较常见的性病有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、沙眼依原体、软下疳、生殖器疱疹、滴虫病、乙型肝炎和艾滋病等。其中,梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、非淋菌性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等8种性病被列为我国重点防治的性病。性病可由病毒、细菌和寄生虫引起。由病毒引起的性病有生殖器疣、乙型肝炎和生殖器疱疹等。由细菌引起的性病有淋病和梅毒等。疥疮、滴虫病和阴虱是由寄生虫引起的性病。通常,性病的传播途径主要是直接性接触传染、间接接触传染和胎盘产道感染。据统计,占90%以上的性病是通过性交而直接传染的,因此,性病的传播主要是通过性接触。

STI是广义的性病,是英文sexuallytransmittedinfections的缩写,指的是性传播感染,包含了有症状的“疾病”与无症状的“感染”,范围更广泛。不但包括由性接触引起的疾病,也包括了男女生殖器官本身的疾病,如男性的尿道炎、前列腺炎,女性的前庭大腺炎、外阴溃疡等;此外一些房室病也包含其中,如不孕、不育、血精、遗精等。93.怎样知道自己得了性病?

性病像其他传染病一样也有一定的潜伏期。

一般来说梅毒:2~3周;

淋病:2~10天;

非淋性尿道炎:1~3周;

尖锐湿疣:3周~8个月,平均3个月;

生殖器疱疹:2~20天,平均6天;

性病性淋巴肉芽肿:6~21天,平均7~10天。

感染了性病病原体,可以有明显的临床表现,也可以没有任何表现,尤其女性常呈隐匿。如果出现如下的一些症状则提示可能感染了性病,如:男性小便时尿道疼痛,有烧灼感,尿道口有分泌物;阴囊肿大;女性阴道分泌物异常(增多、颜色发黄、有异味、脓性或血性等);女性下腹痛;生殖器部位出现水疱、糜烂、溃疡;生殖器部位出现赘生物;腹股沟淋巴结肿大;全身出现不痛不痒的对称分布的斑疹,尤其是在手心、足底出现这样的皮疹等。因此,如配偶有外出泛游史,或有非婚性行为史,无论有没有上述可疑症状者;或者性伴侣有性病或怀疑有性病者,医院进行检查。

94.得了性病应注意什么?

得了性病后病人不必过于担心和焦虑,医院或性病专业防治机构诊治,向医生提供真实的病史和病情,积极配合医生的诊治。保持良好的情绪,积极治疗,遵医嘱按时用药,不要自行停药或擅自增减药物,以免复发或者迁延不愈。在发病和未治愈之前,注意休息,避免剧烈运动和过于疲劳。应禁酒、禁辛辣食物、多饮水;避免性接触。做好家庭内隔离,分开使用公共生活用具或用后消毒。特别要注意:患病的母亲不要与自己的孩子尤其是女孩同床睡觉,或共用生活用品,以防间接传染。病人要做好个人卫生,可用1:高锰酸钾溶液或医生推荐的药液清洗阴部,对有污染的内衣裤也要消毒。及时让自己医院做检查和治疗,以防止性病反复传染。95.什么是梅毒?

梅毒(Syphilis)是一种急性又是慢性性传播疾病。梅毒的病原体是苍白螺旋体,是一种对人有严重致病性的螺旋体,能侵犯任何器官,引起全身多系统的病变。梅毒螺旋体只感染人类,故人是唯一的传染源。其临床表现复杂,根据传染途径的不同可分为获得性(后天)梅毒和胎传(先天)梅毒。根据病程可分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒又分为一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒又称三期梅毒,此外,尚有无明显症状的潜伏(隐性)梅毒。早期梅毒传染性大,破坏性小,经足量规则治疗可治愈;而晚期梅毒传染性虽小,但经治疗只能减轻机体破坏程度而难以彻底治愈。早期和晚期良性梅毒的治疗首选长效青霉素,累及心血管和神经系统则采用大剂量水剂青霉素。

96.什么是淋病?

淋病是由淋病双球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性病,是目前常见的性病之一。人类是淋球菌的唯一天然宿主,主要侵犯粘膜,尤其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的粘膜有亲和力。淋球菌内毒素及淋菌表面外膜产生的脂多糖能诱导中性粒细胞聚集和吞噬引起局部急性炎症,出现充血、水肿、化脓和疼痛。男性感染淋球菌后,常发生淋菌性尿道炎,潜伏期3~5天,表现为尿道脓性分泌物和尿痛等。可并发附睾炎、精囊炎等。女性感染淋球菌后,常发生淋菌性宫颈炎,临床表现不明显或只是出现阴道脓性分泌物,可并发盆腔炎。男女两性均可发生淋菌性直肠炎、咽炎、结膜炎等。大观霉素和头孢曲松等抗生素治疗有效。

梅毒、淋病,这致病菌都是专门找人的啊,别的动物都不会感染。

所以这玩意儿——性病(包括艾滋),感觉像是冥冥之中特意用来惩罚人类当中某些做出不良行为的个体的一样。当然这样说呢就显得不科学不严谨了,打住!所以洁身自好,远离基佬,这两点是身体健康的保证。

97.什么是非淋菌性尿道炎?

非淋菌性尿道炎简称非淋,是由性接触传染但不是淋病双球菌引起的一种尿道炎,在尿道分泌物中查不到淋球菌。病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌等,而衣原体、支原体的感染占80%以上,在这些病原体中尤以衣原体引起的非淋最为重要。男性病人的潜伏期为1~3周,主要表现为尿道粘液性或粘液脓性分泌物,伴有尿痛或尿道不适。女性感染主要是泌尿生殖器感染,多以宫颈为中心扩散到其他部位,如粘液性脓性宫颈炎、尿道炎、合并盆腔炎等,自觉症状多半不明显,或者仅有阴道分泌物增多。该病的并发症有附睾炎、输卵管炎和盆腔炎等。治疗可采用多西环素、阿奇霉素、米诺环素、红霉素、四环素等。98.孕妇得了性病该怎么办?

孕妇是一个特殊的人群,如果孕妇得了性病,除了考虑与妊娠的相互影响外,还要考虑对胎儿可能有影响,因此需要同时采取以下措施:首先应该积极求医诊治,同时对其他性病进行筛查,遵医嘱完成所有治疗和复查。患有梅毒的孕妇所生婴儿必须在出生时、生后第1个月、1岁内每隔3个月、1~2岁内每隔半年做梅毒血清学检查。产妇患尖锐湿疣如不影响分娩可不必剖腹产,只有在尖锐湿疣造成产道阻塞或阴道分娩有可能导致大出血时才决定进行。另外,但凡需做人流或引产的孕妇,必须在其性病彻底治愈后方可做手术,防止感染扩散。本人也要注意阴部清洁卫生勤晒贴身内衣裤,节制房事和注意营养与休息等。99.为什么有的人得性病总是治不好?

性病除了某些病毒引起的如生殖器疱疹有一定复发率外,一般都能在短期内治愈。部分人群得了性病总是治不好的主要原因有:

治疗不当,包括药物选择和用药方法不当;

配偶/性伴未及时治疗,造成双方反复感染,也就是常说的“兵乓球式感染”;

未遵医嘱用药,自行减药、停药或更换药物,酗酒、进食辛辣食物、不节房事等;

有合并感染;

机体抵抗力下降可使感染蔓延,引起前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等疾患;

心理负担过重,这种病人在经过多次体检均无明显体征及化验检查各项化验指标均正常的情况下,只需适当转移注意力,加强营养与锻炼,或服用一些中药调理一下,会慢慢好起来的。

.如何预防性病?

性病的发生流行与社会、经济因素密切相关,因此,性病的预防要从社会与个人两方面考虑。

社会预防:加强社会主义精神文明建设和法制建设,加强健康教育,使人们对性行为有正确的认识。

个人预防:洁身自爱,不搞非婚性行为;采取安全性行为,正确使用质量可靠的避孕套;平时注意个人卫生,包皮过长者可做包皮环切,预防感染;有溃疡、皮疹、水疱等可疑症状时医院就医,做到早发现、早治疗、早治愈,不留后患;医院检查,治疗期间不宜过性生活,需要时使用避孕套;一般日常生活不会传染性病,但应做好家庭内部的清洁卫生,防止对公共用品、衣物等生活用品的污染;如果考虑结婚、怀孕问题,最好等完全治愈后,身体恢复一段时间较为理想。

同妻的姐妹们,鉴于大家都是身体健康的吧友,所以我现在盖的楼层没有盖在HIV吧的那样详细和深入。关于hiv携带者及AIDS患者的医疗保养知识,没有在这里写的更多。

对于一个健康的人来说,这些知识足够用了。

百度系统刚才把我盖的部分楼层自动抽贴了。这个暂时无法恢复。

所以大家如果还想进一步深入,看完整版的。可点击hiv吧链接:









































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