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周志宽教授再谈秋季养生
秋季是一个从炎夏向寒冬过渡的季节，是人们抵抗力相对较弱的时令。由于气候干燥、冷暖多变，极易发生疾病和旧病复作，所以古人称秋季为“多事之秋”，不是没有道理的。为此， 一、调情志，离秋愁
每当深秋之际，人们目睹秋风萧瑟，秋风凄凉、草枯叶落、百花凋零，万物萧条的景况，往往在心里会引起悲秋、凄凉、垂暮之感。情绪会不太稳定，心情会比较烦躁，再遇上一些不称心的事情，极易产生抑郁情绪。
中医认为，秋季对精神的调养应顺应季节的特点，应以“收”为要，尽量做到“心境宁静”，要养成不以物喜，不以己悲，乐观开朗，宽容豁达，淡泊、宁静的性格，以收神敛气，保持内心宁静，才能减轻秋天肃杀之气对人体的不利影响。总之，要学会清心寡欲，不能私心太重，嗜欲不止，否则会破坏神气的清静。在现实生活中，要求人们培养自己的乐观情绪，以理智的眼光看待自然界的变化，把精力多用在工作上，而不是“争名在朝，争利在世”。要多做好事，多做奉献，正如古人《素问?调神大论》所述“使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也。”
现代医学证实：在人的大脑中，松果体能分泌一种“褪黑色素”，可诱人入睡，使人消沉抑郁。而阳光可使其分泌减少。同时，还有抑制人体内其它激素(如甲状腺素、肾上腺)的作用，会使细胞懒散瘫痪，从而使人情绪低沉，多愁善感。其克服方法如下：
(一)让阳光围绕着你，争取照明充分。
(二)当情绪不好时，要学会转移注意力，如参加体育运动(打太极拳、散步等)，游山玩水，琴棋书画等易情法。
(三)当处于秋风，秋雨和秋愁时，可听音乐，欣赏戏剧、听相声、看电视等，使苦闷心情得以消散。
二、节秋冻、应保肺
我国自古就有“春捂秋冻，不成杂病”的谚语，即民间所称的“秋冻”，对提高机体抗寒能力是有一定的帮助，但要科学理解。从防病保健角度来看，要循序渐进地“练”，不但能改善心肺功能，而且能提高机体适应自然气候变化的抗寒能力，有利于预防呼吸道感染性疾病的发生，但要注意因时、因地、因人而宜。
(一)因时“秋冻”有度
1、初秋：暑热未消，气温仍高，显然“秋冻”无妨，不须急忙加衣。
2、仲秋：气温开始下降，虽凉却不甚寒，是“秋冻”的最佳时期，尤其是青壮年，穿衣要有所控制，有意识地让机体“冻一下”，以免身热汗出太多而耗气伤阴。
3、晚秋：气候变化较大，早晚温差大，特别是冷空气侵袭，以致气温骤降，此时应适当加衣，不然一味强求“秋冻”，往往会适得其反。
(二)因地“秋冻”有别
1、南方：秋凉来得迟，日间温度变化不大，甚至入冬仍不甚寒冷，故不必过快添衣，并可适当延长“秋冻”的时间。
2、北方：白昼温差大，因此切勿盲目去“冻”，以防感受风寒致病。
(三)因人“秋冻”分类
1、儿童为稚阳之体，正处在生长发育阶段，自身调节功能较差，遇到寒冷刺激，若不注意防护，很容易出现不良反应，诱发急性扁桃体炎，急性支气管炎，哮喘，肺炎等疾病。
2、老年人阴阳易衰，全身抵抗力下降，御寒能力相对减弱。由于冷刺激可导致气管炎、哮喘发作，甚至引发心绞痛、心肌梗塞、高血压中风等疾病，所以“秋冻”当慎之又慎。
3、年轻人血气方刚，对外界寒冷的适应和抵御能力较强，但也要有度，要因人而异，不能一概而论。但是脚、颈、腹和双肩这四处还是应该多加保暖。
总之，要顺应天气的变化，适时添衣，做到“秋冻”有节，与气候变化相和谐，方为明智之举。
三、治未病，防疾病
秋天气候转凉，昼夜温差悬殊，是发病较多的时节，要注意预防和治疗时令病。
1、感冒：秋季气温下降、空气干燥，病毒致病力大增。当气温低于15度时，上呼吸道抗病能力下降，伤风感冒最易出现。
2、气管炎、哮喘病：秋季草枯叶落，空气中过敏物质增多，呼吸系统有疾患者对气温、气压等变化极为敏感;秋凉后，随着抵抗力下降、加上感冒等因素，最极诱发此类病患。
3、秋燥症：秋日雨少天燥，极易出现鼻干咽燥、声音嘶哑、干咳少痰、口渴便秘等一系列燥症，使人感觉周身不舒，并诱发许多感染性疾病(如感冒、肺炎、疖肿、鼻炎等)，应养阴防燥和保肺。
4、胆囊病复作：随着秋天人们食量大增，造成胆囊收缩加快而引起胆囊炎、胆石症等旧病复作。因此，秋日饮食易清淡，不宜过饱，最好多餐少食，注意保暖。
5、鼻炎、咽炎：冷空气和花粉的刺激，易导致本病的发生。
6、胃病：冷空气的刺激，可使血液中的组织胺酸增多，胃酸分泌增加，胃肠痉挛性收缩。加上食量增加，胃肠功能负担加重，最易胃病复作，并发症(胃出血、胃溃疡)明显增多。
7、中风：每年10月末到11月初是高血压发作的第一次高峰。90%的中风患者发生在这个期间。及早预防可减少偏瘫、失语和死亡。
8、心肌梗塞：晚秋温差、风速、大气压波动频繁，易造成人体内环境的失衡，可导致冠状动脉痉挛而发生梗塞。
9、腹泻：秋天是丰收的季节，大量瓜果上市，若不注意卫生，很易得急性肠胃炎;睡眠受凉亦易腹泻。民间“白露身不露，着凉易泻肚”的谚语很有道理。
10、带状疱疹：气候变化冷热不均，人的免疫功能下降，感染病毒而触发。
11、皮肤搔痒症：老年人皮肤萎缩，皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤干燥而搔痒易作。
12、抑郁症：秋季是阳消阴长的过渡阶段，草木凋零，萧条景象，人往往容易触景生情，出现凄凉、抑郁、悲愁等伤感情绪。秋应于肺，在志为忧，如再遇上不称心的事，极易导致心情抑郁。
此外，秋季是关节炎、鼻衂、便秘、肛裂等病的好发时令，需要一一予以防治。
四、调饮食、防乱补
(一)少食辛、多吃酸
对于秋季的饮食养生，中医有“少辛增酸”的说法。
1、少辛：就是要少吃辛味燥烈食物，如辣椒、花椒、胡椒、葱、蒜、咖喱、芥末等。这是因为肺金通气于秋，肺气盛于秋，少吃辛味能防止肺气太盛;盖肝属木、金克木、即肺气太盛可能损伤肝的功能，所以秋天要增酸，以增强肝脏的功能来抑制肺气的亢盛，达到平衡阴阳，养生防病的目的。
2、多酸：并不完全是指食物的味道，而是指食物具有敛气、止血、涩肠、止汗、缩尿、固精、润燥的作用，这类食物有西红柿、木瓜、柑橘、橄榄、柠檬、柚子、刺梨、枇杷、猕猴桃、山楂、石榴、杨梅、乌梅、李子、葡萄、香橼、佛手、马齿苋、醋等。这些食物有的可嚐到有股酸味，但也有些在味觉上并不酸，如梨、荔枝、椰子、赤小豆等，由于不同的酸味食物各具有不同的功效。使用时可根据自己的体质特点和需要，适当选择相应的酸味食物，不仅可养生保健，还可防治秋季多种疾病：如夜间口干可选用乌梅，每日早晚含乌梅2~3粒，连续7日;腹泻可选用石榴皮10克，加水毫升，煎煮30分钟，每日二次取汁饮用，每次毫升;如消化不良可选用酸菜30克，洗净切成细丝，加水毫升煎煮30分钟，添加适量食盐、醋食用，可隔日食用1次，一般食用3次即可见效;如腿脚抽痉可用木瓜10克水煎服，分二次服完，连续7天为一疗程;如咽炎可用诃子10克，泡水当茶饮，连服7日为一疗程，可有效改善咽干，咽燥和治疗急，慢性咽炎;如痔疮出血可用马齿苋克，加入粳米60克，煮粥，早晚分二次空腹食用;如葡萄性味甘酸，能生津止渴，开胃消食，可补血，强心和利尿;如柚子性味酸寒，有助于消除人体疲劳;苹果中的苹果酸可生津润肺、除烦醒酒;山楂味酸甘微温，有散瘀，消积，化痰，解毒，活血，提神，清胃，醒脑，祛暑，增进食欲等功效，对高血压，冠心病，糖尿病等均有一定的防治作用。
(二)贴秋膘、汤水补
1、贴秋膘：在我国自古就流传着立秋日“贴秋膘”的习俗，即在节气立秋当天要吃肉，这是来自生活水平较低的时候。那时，人们为了应付寒冷的冬天，一定要储备脂肪。如果秋日不做营养储备，冬春抵抗力差，就容易患各种疾病。现代人民生活水平提高了，可随时根据需求补足，这是一种与时俱进的新概念，可作为人体健康的综合工程来理解。
①贴秋膘首要任务是调理脾胃
一方面切忌再贪凉饮冷，少开空调少吹风，秋后西瓜应少吃，冰镇饮料尤忌讳，以免湿热蕴结体内而诱发泄泻;另一方面，辛辣火锅和油炸熏烤食物也需退避三舍，防止耗津伤阴。
推荐绿叶菜和橙黄色蔬菜：芥蓝、菠菜、西兰花、胡萝卜、南瓜。
推荐发酵食品：各种发酵面食品，大米发酵制成的醪糟、豆类发酵制成的豆豉、豆酱、酱豆腐、豆汁、麻豆腐，奶类发酵制成的酸乳等。
推荐各种薯类：山药、甘薯、芋头、马铃薯。
推荐各种蛋肉：鸡蛋、鸭肉、甲鱼、羊肉、鸡肉、乳鸽。
②“贴秋膘”的补充津液
秋日里宜常食粥品，粥能和胃补脾，还能润燥。文学家张茉在《粥记》中说：“每日起，食粥一大碗，空腹虚胃，谷气便作，所补不细。又极柔腻，与肠胃相得，最为饮食之妙诀也。”还可在粥品里加入诸多药膳其效更佳。
③“贴秋膘”的睡眠养神
夏日里因为白昼较长，加上炎热影响了人们的睡眠;而凉爽的清秋却是“补”睡的大好时节。俗话说“春困秋乏”，秋天的气开始收敛，每天仍要保证充足的睡眠。此外，秋天需要调摄情志，收敛神气，使意志安宁清静。
2、汤水补：谚语“秋令进补，冬令打虎”。说明秋季进补的必要性，把补品做成汤水，更宜吸收。
①白茅根雪梨猪肺汤：鲜白茅根克，雪梨2只，猪肺1副，陈皮5克。猪肺洗净切块，放入开水中煮5分钟，捞起冲洗干净;雪梨切块去心和核;白茅根切短，陈皮用水浸软，用文火共煲2小时即可。有清热润肺，化痰止咳，凉血助运之功，适用于秋燥症。
②雪梨南杏瘦肉汤：梨1只，南杏仁，瘦猪肉各适量，同煲2小时即可饮用。有润肺生津、清热化痰、止咳润燥之功。
③川贝苹果饮：苹果1只，川贝粉10克，蜂蜜适量。隔水炖2小时，汤渣同吃，有润肺、除痰、止咳之功。用于咳嗽痰多和咽干口渴。
④玉米红枣枸杞糖水：甜玉米克，银耳15克，红枣、枸杞适量，冰糖50克。能养阴润肺，滋润肌肤。
⑤雪梨木瓜糖水：梨肉50克，木瓜肉克，冰糖20克。有养阴、清润、养颜的功效。
⑥沙参银耳汤：银耳、百合、北沙参各10克，冰糖适量。将银耳水发切碎，文火合煮1小时，吃前加冰糖适量调味。
⑦青龙白虎汤：青橄榄10枚(捣破)、萝卜克(切片)。浓煎服食。适用于咽喉肿痛，扁桃炎。
⑧沙参杏仁玉竹瘦肉汤：北沙参15克，南杏仁10克，北杏仁5克，玉竹20克，蜜枣2个，瘦肉4两。慢火煲2小时，加盐调味。能润燥生津。
(三)节生冷，喝热粥
1、节生冷：随着秋季天气转冷，应忌生冷食品。
2、喝热粥：
①梨子粥：梨2只，洗净后连皮带核切碎，加粳米克，煮粥。有润燥健胃之功。
②栗子粥：栗子50克，粳米克，加水同煮成粥。有养胃健脾，补肾强筋，活血止血的作用。适用于老年人腰腿酸痛的关节病。
③胡罗卜粥：将胡罗卜用素油煸炒，加粳米克，煮粥。因含胡罗卜素，可供皮肤干燥、唇干裂者使用。
④芝麻粥：芝麻50克、粳米克。先将芝麻炒热，研成细末，待粳米粥煮热后拌入芝麻同食，适宜便秘、肺燥咳嗽、头晕目眩者食用。
⑤菊花粥：菊花60克，粳米克。先将菊花煎汤，再同煮成粥。有散风热，清肝火，明目等功效。对秋季风热感冒，心烦咽燥，目赤肿痛有较好治疗功效，对心血管疾病有防治作用。
⑥百合莲子粥：百合、莲子、粳米各适量，同煮成粥。可益气强身、聪耳明目和润肺养阴。
⑦银耳粥：干银耳10克，粳米50克，将银耳水发洗净，撕碎与米同煮为粥食用，适用中年人体虚及患有高血压、高血脂、慢性气管炎的患者。
⑧红枣糯米粥：糯米、红枣适量煮粥。常服可健脾养胃，治食后胃胀隐痛，呃逆嗳气。
⑨猪肚粥：用猪肚克，洗净，加水煮七成熟，捞出，切成细丝备用，再以粳米，肚丝各克，猪肚汤适量煮成粥，具补虚损，健脾胃的功能，常服可治脾虚气弱、食欲不振和消化不良等症。
⑩郁李仁粥：郁李仁10克，粳米60克，以水毫升碾郁李仁，滤取汁，再加水0毫升，煮粥食之。具润肠、缓下和利尿的作用。适宜口干尿少，饮食不思，干呕者。
(四)勤补水，用茶饮
1、补水：秋季是“燥”邪当令的季节，人体容易缺水，这不仅会加速衰老，而且易得秋燥病，所以要适当多饮水，以维持人体水代谢平衡，防止皮肤干裂和邪火内侵。一般每人每日补水量应不少于毫升。
2.茶饮，秋季可根据自己的体质和爱好，选用一些茶饮来“润补”身体，是相当有益的。
①萝卜茶：白萝卜克，茶叶5克，少量食盐。先将白萝卜洗净切片煮粥，略加食盐调味，再将茶叶用开水冲泡，5分钟后倒入萝卜汁内服用，有清热化痰，理气开胃之功。适宜咳嗽、痰多、纳呆的患者。
②姜苏茶：生姜、苏叶各3克。将生姜切成细丝，苏叶洗净，用开水冲泡10分钟代茶饮用，每日2剂，有疏风散寒、理气和胃之功，适用于风寒，感冒。
③银耳冰糖茶：银耳20克，茶叶5克，冰糖20克。先将银耳洗净，加水与冰糖炖熟;再将茶叶泡5分钟，取汁和入银耳汤，搅拌均匀服用，有滋阴降火，润肺止咳之功，适宜阴虚咳嗽。
④麦冬杏仁茶：用少许麦冬、杏仁、甘草泡茶饮。具清润养阴、清热泻火、生津止渴之能。
⑤桂圆莲子茶：桂圆15克，莲子15克，红枣8枚，用莲子去芯皮，红枣去核，加水浸泡1小时，加入桂圆煮沸约10分钟即可，有养心健脾，补血安神之功。
⑥解郁安神茶：百合10克，玫瑰花10克。先将百合用热水冲洗，再将百合，玫瑰花以适量沸水冲泡10分钟，待凉即可代茶饮用，有疏肝解郁，理气行血之功。
⑦滋阴润燥袋泡茶：黄芪5克，麦冬5克，枸杞10克，甘草3克。先洗净或打碎，热开水泡30分钟后代茶饮，有滋阴润燥之功。
(五)常食素、添坚果
1、食素：秋季素补是生津养阴、滋润的良法，建议多食以下食物：
①百合：富含蛋白质、脂肪、脱甲秋水仙碱和钙、磷、铁、维生素等，是老幼皆宜的秋季首选营养佳品。具明显的镇咳、平喘、止血的作用，并能提高淋巴细胞转化率，抑制肿瘤生长。还有清热润肺，滋补益中之功。
②红薯：富含淀粉、维生素等人体必需的营养成分，还含有丰富的镁、磷、钙等矿物元素和亚油酸，常服能保持血管弹性，对防治老年人习惯性便秘十分有效。
③枸杞子：具解热，止咳化痰之功，可治糖尿病。
④大枣：性味甘平，入脾胃有补气益血之功，常用于治疗脾胃虚弱，气血不足，少寐等诸症，药理研究证实，还有保肝、降脂作用，临床应用甚广。
⑤萝卜：含水分很多，还有维生素C、钙、磷、碳水化合物及少量蛋白质、铁元素。有消积滞，化痰热，下气贯中，解毒之功。民间还有“秋后萝卜赛人参”之说，对秋季常见的消化不良，风热感冒，扁桃腺炎，咽喉炎有很好的辅助治疗作用。
⑥芋头：富含淀粉，营养丰富，有较好的健胃作用。是婴幼儿和老年人的食用佳品。
⑦卷心菜：其维生素C的含量是西红柿的3.5倍，钙的含量是黄瓜的2倍。还含有较多的微量元素钼和锰，是人体制造酶、激素等活性物质不可缺少的原料。能促进人体物质代谢，促进儿童的生长发育。
2、坚果：坚果能提供维生素E和多种微量元素。每日一勺坚果，将有利于心脏的健康。
①核桃：性偏温、含丰富的卵磷脂、不饱和脂肪酸和多种抗氧化剂，可对抗使人衰老的氧自由基。有镇咳平喘之功，对秋季慢性气管炎和哮喘效良。
②榛子：有补脾胃，益气明目之功，对消渴，夜尿多等肺肾不足者效良。还能降压，降脂，保护视力，延缓衰老。
③杏仁：性凉，适合干燥的秋冬季食用，有止咳，润肺、止喘作用，并能降脂和美容。
④腰果：所含脂肪多为不饱和脂肪酸，是高脂血症，冠心病患者的食疗佳果。
⑤板栗：素有“干果之王”的美誉，味甘性温。有养胃健脾、补肾壮腰、强筋活血之功。
⑥花生：所含不饱和脂肪酸，可预防冠心病。花生皮有凝血止血的作用。对秋季唇干，口腔溃疡有效。
⑦开心果：其脂肪成份为油酸、亚油酸等不饱和脂肪酸，有软化血管的作用。
五、秋锻炼，须三防
(一)运动适量，静功锻炼
秋季是开展各种锻炼的最佳时机。但因人体生理活动处于“收”的阶段，阳气处在收敛内养状态，故运动养生也要顺应这一原则，即运动量不宜太大，以防汗出过多，阳气耗损。中医主张秋季多进行“静”功锻炼，如练太极拳，五禽戏，八段锦，保健功等，锻炼时须注意三防。
1、注意衣着，防止感冒：锻炼后切忌穿汗湿的衣服在寒风中逗留，以防身体受凉。
2、做好准备，防止拉伤：由于人的肌肉韧带在气温下降环境中，会反射性地引起血管收缩、关节生理活动度减少，因而极易造成肌肉，肌腱，韧带及关节的运动损伤。因此，每次运动前一定要注意做好充分的准备活动。
3、晨起锻炼，防止空腹：有的人习惯早上起床就锻炼，练完再吃早饭，这样对身体不太好，容易出现低血糖或休克，应先吃些水果或食品，让身体得到一些启动能量，会更有利健康。
(二)勤习吐纳，防燥保健
中医素有“肾液为唾”之说，认为唾液的盈亏与肾的盛衰二者息息相关。因此，早晚应常做漱泉功：即闭目静坐，先叩齿36下，然后用舌在口中搅动，待口中唾液满，嗽练数遍，分三口咽下，并用意送至丹田，再缓缓将气从口中呼出。如此反复36次，稍停片刻，两手握拳，左右各做3次，如能长期坚持，对预防秋燥大有裨益。
(三)摩鼻、浴鼻
入秋后不少人的鼻腔粘膜对冷空气的刺激不能适应，常出现感冒流涕。如能经常按摩鼻部，对预防鼻塞流涕，伤风感冒颇有裨益。具体做法是：将两手拇指外侧互相摩擦，有热感后，用拇指外侧沿鼻梁、鼻翼两侧上下按摩40次，再按揉鼻翼两侧的“迎香穴”20次。还可进行冰水浴鼻练习，对调养肺气会起到意想不到的奇效。
周志宽主任医师研究生导师教授
擅长治疗
心脑血管疾病(冠心病、高血压、中风后遗症、病毒性心肌炎、脑栓塞、老年痴呆症等)，消化系统疾病(胃炎、溃疡、结肠炎)，肝胆疾病(肝炎、胆囊炎、脂肪肝、结石症)，呼吸系统疾病(支气管炎，咳喘病，咽炎，鼻炎)，妇科病(月经不调、痛经、带下、乳腺小叶增生、子宫内膜异位、多囊卵巢综合症a、阴道炎、外阴营养不良、产后缺乳、更年期综合症)，男科病(遗精、阳痿、早泄、不射精、精液不液化、血精、性功能低下)。
此外，对糖尿病、前列腺增生、抑郁症、慢性疲劳综合症、痛风、类风湿关节炎、干燥综合征、头痛、失眠、便秘及肿瘤等疑难杂症，均有较好的疗效。
年毕业于南京中医学院医疗系(六年制)，一直从事临床研究工作。原中国中医科学院主任医师、研究员、研究生导师。曾受邀加拿大、坦桑尼亚国、香港等地从医多年，有丰富的中医理论和临床经验。退休后兼任《现代中医药》杂志常务编委。
学术成就
1.先后荣获国家、部级、省级科技进步成果奖十项。
2.发表专业著作五部，在国内外公开发表论文和科普文章余篇。
专家坐诊时间：周一全天。
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