精中带血，别慌，这就带你认识血精

临床上常遇患者，诉房事过后，突然高度紧张，原因是发现自己的精液竟然变成了红色，甚至由于害怕血精的出现，很长时间都不敢过性生活。

一

什么是血精症?

血精症是泌尿男科门诊中经常见的疾病,是指在精液中存在血液。它通常是一个孤立的症状,然而,它也可以伴随出现血尿、尿频、排尿困难和或阴囊疼痛。血精症常给患者带来焦虑和恐慌。

一般来说,血精症多由于各种来源的感染。对于年轻的患者而言,也可能是良性的并且具有自限性。而对于存在某些高危险因素的患者,则需要进行进一步的详细的检查及妥善的治疗。

二

血精症的病因有哪些?

通常我们认为,血精症最常见的病因主要是由于前列腺和精囊的炎症与感染。目前,随着各种文献信息的增多以及放射成像科学技术水平的提升,可以将血精症的病因依据其不同的病因学来源大致分为以下几类:先天性、炎症性、感染性和全身性。

1、各种可传播的感染性的因素,如:单纯性疱疹病毒、大肠埃希氏杆菌、解脲支原体、沙眼衣原体的感染等。性传播疾病可能是导致血精症感染性原因之一,如:尿道炎、前列腺炎、附睾炎、艾滋病或湿疣。其他感染性原因还包括:吸虫病、巨细胞病毒感染和棘球蚴病。

2、经直肠超声引导的前列腺活检(医源性的)引起的创伤、钝性的会阴损伤、直肠灌注以及近距离的放射疗法等。

3、前列腺、尿道相关的疾病,如:急性/慢性细菌性前列腺炎,良性的前列腺增生、前列腺结石、前列腺尿道血管异常。

4、全身性的疾病,如严重的高血压症,凝血功能异常、淀粉样变性(较为少见)。

5、睾丸或附睾结构或功能异常:睾丸炎、附睾炎、睾丸损伤。

6、精囊疾病:如两侧精囊不对称扩张、囊肿或结石。

7、慢性感染,如:结核菌感染、血吸虫感染。

8、射精管异常,如:囊肿、结石等。

9、恶性的病因有:前列腺癌,睾丸/附睾肿瘤,精囊癌(少见),尿道的肿瘤等。对于年轻的男性而言,后尿道腺瘤也是是血精、血尿常见原因之一。

与血精相关的一些泌尿系统症状很可能与尿道狭窄、前列腺肥大有关，以及是否有外伤史或泌尿生殖器部位的器械检查史。而过长时间而紧张的自慰或剧烈的性交行为均可能会导致生殖器官充血甚至进一步导致出血。

三

如何面对血精症?

血精症往往给患者带来心理或身体上的影响。对于具有较少风险因素的年轻患者而言,血精症多为自发性的,且多为良性的。因此,我们建议对于患有血医院进行诊疗，明确病因，尤其是那些具有高危因素的患者，应进行彻底的检查与治疗。

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