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利水渗湿药2中药临床应用笔记
鲤鱼
鲤鱼甘、平。归脾、肾经。功效利尿消肿，镇咳平喘，下乳安胎
鲤鱼的实际性味偏温，特别是经过厨艺加工的鲤鱼，在添加了一些香辛料以后，温性比较明显。但是《日华子》和《名医别录》说鲤鱼性寒。这个不对。鲤鱼是常见食材，大家可以亲身感受一下它的寒热。
朱丹溪说诸鱼皆火，唯独鲫鱼属土。诸鱼皆火当然也包括鲤鱼。鲤鱼是深水鱼，喜欢生活在水的底层。底层水的水温要比上层差很多，也就是说鲤鱼喜欢比较凉的水温环境，因此它本身就具备抗寒能力。而且作为鱼类，肯定是利水的，在体内会有对抗水的机制存在。如果是换成人在那种高湿的环境里面，很快就会得风湿关节疼痛，鱼类就不会关节痛，因此能看出鱼类的抗湿能力。
鲤鱼能利水，这个容易理解，也经常作为肾炎水肿类疾病的常用食疗方。但是鲤鱼的利水太直接，不太适合用于祛湿。
我们看鲤鱼的功效，首先就是用于肾炎水肿类的疾病，可以用于水肿胀满、小便不通、脚气等疾病。
治慢性肾炎：鲜大鲤鱼（1斤重）1条，去鳞及内脏，醋1两，茶叶2钱，共放入锅内，加水炖熟，空腹吃（一次吃不完可分两次）
别的药都是饭后服用，鲤鱼一定要空腹吃，因为饭后吃不下多少
治卒肿满，身面皆洪大：大鲤鱼一头，醇酒三升。煮之，令酒干尽，乃食之，勿用醋及盐、豉他物。（《补缺肘后方》）
治水病身肿：鲤鱼一头，极大者。去头尾及骨，唯取肉，以水二斗，赤小豆一升，和鱼肉煮，可取二升以上汁，生布绞去滓。顿服尽，如不能尽，分为二服。后服温令暖，服讫下利，利尽瘥。（《外台秘要方》）
治水肿胀满：赤尾鲤鱼一斤。破开，不见水及盐，以生矾五钱，研末，入腹内。火纸包裹，外以黄土泥包，放灶内煨熟取出，去纸泥，为粥食，一日用尽。（《医方摘要》）
用于肾炎都不放盐
鲤鱼还可以治疗泄泻、痢疾，主要也是脾胃气虚的那种，用鲤鱼来止泻用的比较少。
肺主气，肾主纳气，肺肾关系都是比较密切的，鲤鱼能利水通肾，因此也可以用于咳嗽气喘，或者说是咳嗽气逆。利尿是鲤鱼的主要作用，因此鲤鱼也主下气，或者说降气。用于治疗咳嗽的时候也是起降气止咳的作用。
用于咳嗽气逆可以，对于新感咳嗽，本来就需要宣发肺气的，就不能用鲤鱼。
治咳嗽气喘：鲤鱼1条，去鳞，泥裹炮熟，去刺研末，同糯米煮粥，空腹服。日服1次。
治上气咳嗽，胸膈妨满气喘：鲤鱼一头。切作鲙，以姜醋食之，蒜虀亦得。（《食医心镜》）
鲤鱼通小便，也算是通肾窍，肝肾一家，因此鲤鱼也常用于治疗乳汁不足。一方面作为肉类具有滋养作用，另一方面也有通窍的作用。
鲤鱼的利尿，也能用于妇科妊娠水肿。作为一个常用食材也不需要担心妊娠禁忌的问题。而且鲤鱼还可以用于胎动不安，而具有安胎的作用。
产后两件宝，一个是老母鸡，一个是鲤鱼，老母鸡补益气血，鲤鱼通乳。除了这些药理作为外，母鸡也作为凤凰的代表，鲤鱼也作为龙的代表，也有一些精神含义在里面。
鲤鱼还有一些其他的作用：
治口眼歪斜：将鲤鱼血和白糖，调匀后涂患侧（向左歪涂右侧，向右歪涂左侧）。
治慢性中耳炎：将耳内脓汁擦净，然后将鲜鲤鱼胆汁滴入耳中，用棉球填塞耳孔，每日1次。
治黄疸：大鲤鱼一条（去内脏，不去鳞）。放火中煨熟，分次食用。（《吉林中草药》）
治痈肿：鲤鱼烧作灰，醋和敷之。（《千金翼方》）
鲤鱼的用量基本就是一条，太多了也吃不下去。另外注意风热患者慎用鲤鱼。
其他的热毒患者用鲤鱼往往也会助热。
木通
在以前的木通，包括我刚学习中医的时候，就是分川木通和关木通，但是后来发现关木通的副作用很大，因此已经停止使用关木通作为中药材使用。现在看有一些书籍说木通有毒，主要还是指的关木通而言，以前所主要使用的也就是关木通。
木通泻肝火，就有的老中医认为现在之人常肝火过亢，全家都常吃关木通，结果举家都得尿毒症的。
现在关木通已经停用了，如果处方出现关木通需要负担法律责任，即便是你开了，恐怕患者也买不到。
木通苦，寒，有毒。归、心、小肠、膀胱经。功效利尿通淋，清心火，通血脉，通经下乳。
木通以通字命名，这个药肯定具有比较强的通经络的能力。而且木通能通小便，通乳汁，还可以通月经，因此能看出它以通水道为主。
还有通气道的药，比如枳壳、莱菔子等药，能通畅肺气，促进肠道排气的。木通显然没有这方面的作用。
木通能通水道，当然也能利尿，而且性质苦寒。因此可以用于治疗小便不通、水肿、淋证、肾脏病水肿，急性肾炎等疾病。
木通的苦是真苦，寒也是真寒。和有一些苦寒药其实不怎么苦也不怎么寒的完全不一样。因此木通能够泻膀胱湿热，当然也能泻肾。
木通就是一个泻肾药，就像前面提到的吃多了会得尿毒症。虽然这说的是关木通，但是川木通用多了也会伤肾。这里主要说的是另一件事情，都说肾无实证，可是木通就是泻肾的药，因此肾还是有实证的，水肿性疾病应该就视作肾实证。
病例：治水气，小便涩，身体虚肿：乌臼皮二两，木通一两（锉），槟榔一两。上件药，捣细罗为散，每服不计时候，以粥饮下二钱。（《圣惠方》）
病例：治尿血：木通、牛膝、生地黄、天门冬、麦门冬、五味子、黄柏、甘草。同煎服。（《本草经疏》）
木通能通利水道，血也是水，因此也说木通通利血脉。可以用于乳汁不通、闭经等妇科疾病。
病例：治妇人经闭及月事不调：木通、牛膝、生地黄、延胡索。同煎服。（《本草经疏》）
病例：治产后乳汁不下：木通、钟乳各一两，漏芦（去芦头）二两，栝楼根，甘草各一两。上五味，捣锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏半，黍米一撮同煎，候米熟去滓，温服，不拘时。（《圣济总录》木通汤）
木通苦寒通利的性质还可以用于通利关节，治疗湿热痹痛、关节不利。
木通苦寒泻肾，还能入血脉，因此也能清心火，沟通心肾，引导心火从小便排泄。比如《小儿药证直诀》的导赤散就是用木通、生甘草。生地黄来泻心经火热。
治小儿心热（小肠有火，便亦淋痛，面赤狂躁，口糜舌疮，咬牙口渴）：生地黄、甘草（生）、木通各等分。上同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。（《小儿药证直诀》导赤散）
木通的主要用途大概就是这些。关于木通的用量，由于以前多用关木通，而关木通毒性比较大，甚至有人因为使用60克关木通而导致急性肾功能衰竭的。因此木通一直被认为不可多用
但是现在又买不到关木通，而川木通的毒性相对比较小，根据对小鼠的实验，用川木通的半死亡率为25.95克/千克，也就是相当于人体服用克。用一半的量做亚急性毒性实验，给小鼠吃20天，也没发现死亡，老鼠反而胖了。
因此川木通毒性上还是比较小，必要的时候能够大剂量使用。
张锡纯在《医学衷中参西录》有这样一个故事，我直接复制一下全文。
《医学衷中参西录》木通∶味苦性凉。为藤蔓之梗，其全体玲珑通彻，故能贯串经络，通利九窍。能泻上焦之热，曲曲引之下行自水道达出，为利小便清淋浊之要药。其贯串经络之力，又能治周身拘挛，肢体痹疼，活血消肿，催生通乳，多用亦能发汗。
愚平素不喜用苦药，木通诸家未尝言苦，而其味实甚苦。因虑人嫌其苦口难服，故于木通未尝独用重用，以资研究，近因遇一肢体关节肿疼证，投以清热利湿活血之品，更以西药阿斯匹林佐之，治愈。适法库门生万××来奉，因向彼述之，万××曰∶《医宗金鉴》治三痹（行痹痛痹着痹）有木通汤方，学生以治痛痹极有效验，且服后必然出汗，曾用数次皆一剂而愈。”愚曰∶“我亦见其方，但未尝试用，故不知如此神效，既效验如此，当急录出以公诸医界。”爰列其方于下∶
用木通一味，不见水者（其整者皆未见水，捣碎用）二两，以长流水二碗煎一碗，热服取微汗，不愈再服，以愈为度。若其痛上下左右流走相移者，加羌活、防风以祛风邪；其痛凉甚者，有汗加附子，无汗加麻黄以去寒邪；其痛重着难移者，加防己以胜湿邪。其所应加之药，不可过三钱，弱者俱减半服。
他的木通用量是60克。不过这个剂量我还不敢用。
这是关于木通的剂量。正常情况下木通用量都在10克以内，大一点的也就是10-20克。当然了，你用10克木通就很难体验到60克一副药治愈痹症的感觉。
木通的禁忌：小便过多。遗尿、精滑气弱者及孕妇忌用。
虽然说川木通的肾毒性相对比较低，但是它终究还是一个泻肾药，因此肾虚的患者尽量不要使用。不仅如此，泻肾就是泻肺，泻肾就是泻心，心肺和肾的这种沟通性质，使得心肺虚性的水肿也不可以使用木通。
通草
通草的质地非常轻，抓到手里就感觉像是抓了一把泡沫条一样
通草甘、淡，微寒，归肺、胃、膀胱经。功效清热利水，通气下乳。
通草经常用来替代木通使用，特别是以前惧怕关木通的毒性，遇到使用木通的情况下，就有一些会选择用通草替代。
在古代中医书上，木通也有叫通草的，通草也有叫木通的，两者往往混淆甚至当成是一种药材来使用。直到本草纲目才明确分开。
我们看一下通草的功效，看看和木通有多少区别
通草的性味甘淡，淡味药属于味道薄的药物，通草当然也没什么气味，因此它属于气味皆薄的药物。气味皆薄也就没有气胜或者味胜的区别，因此能升能降。这个在解表药的时候反复提到过的。
而木通的性味是苦寒，而且张锡纯嫌它太苦都不用它，因此木通性质苦寒降泄。这是两者之间的一个区别
通草气味皆薄，甘寒淡渗，引热下行从小便排出，因此也可以治疗膀胱湿热，小便短赤，小便淋漓涩痛，水肿癃闭等疾病
病例：治热气淋涩，小便亦如红花汁者：通草三两，葵子一升，滑石四两（碎），石苇二两。上切，以水六升，煎取二升，去滓，分温三服；如人行八、九里，又进一服。忌食五腥、热面、炙煿等物。（《普济方》通草饮子）
病例：治一身黄肿透明。亦治肾肿：通草（蜜涂炙干）、木猪苓（去里皮）各等分。上为细末，并入研细去土地龙、麝香少许。每服半钱或一钱，米饮调下。（《小儿卫生总微论方》通草散）
通草也是以通为用，因此也可以用于催乳，催生，下胞衣，以及治疗闭经、白带。比如通乳汤。
病例：催乳：通脱木、小人参，炖猪脚食。（《湖南药物志》）
通草也可以治疗肝胆湿热性质的黄疸、目昏、耳聋。当然耳聋也可以是肾火导致的那种。
另外通草泻肾也就是泻肺，它的通利性质可以用于治疗鼻塞、失音等肺气堵塞的症状。
病例：治鼻痈，气息不通，不闻香臭，并有息肉：木通、细辛、附子（炮，去皮、脐）各等分。上为末，蜜和。绵裹少许，纳鼻中。（《三因方》通草散）
通草甘寒通窍，也可以除心烦，泻心火。
通草的主要作用就是这些。
对比通草和木通，木通苦寒，降泄的力量很大。通草甘寒，因此清热利水的作用不及木通。在这方面往往是用于水肿类的轻症，或者是需要配伍其他的药物使用。当然在以前也是作为木通的一个替代药物，在患者受不了木通苦寒，或者是原本就肾气虚不能用木通泄水的，可以使用通草替代。
通草质地非常轻，因此也有升浮的作用，而能够用于治疗鼻塞之类的疾病。在这方面对比，通草可以用于湿温病初起，热还不是多么剧烈，而兼有表证的情况。
而木通就适应用于湿温病中期，湿热亢盛，正邪交争激烈的情况。
等到了后期，正气损伤，表现以虚为主，这两个就都不适和了，应该另外换其他的药物。
关于通草的用量，大体也就是几克的剂量。通草无毒，剂量再大点也没有问题，用于治疗尿路结石或者尿路感染的，通草有用到五六十克的。即便是再多用，也不会发生毒性问题。
但是通草太轻了，10克就很大的一把，50克就非常多了。而且通草的质地太轻，开少了还能用其他的药物压制一下，如果开太多，整个药都漂浮在水面上，从医生的角度来说痛快了，在病人那边也就是白白浪费了药材，有效成分根本溶解不到水里。
即便是小剂量，不管是开5克还是10克，最好在整服药里面找点质地重的一起包煎，这样能够让通草沉入水中，方便煮出有效成分。当然这是我自己的想法，书上并没有这么说。
通草的禁忌我复制一下：注意气阴两虚，内无湿热及孕妇慎服。
①《本草经疏》："虚脱人禁用，孕妇人勿服。"
②《本草汇言》："阴阳两虚者禁用。"
③《本草从新》："中寒者勿服。"
瞿麦
瞿麦和后面的萹蓄，都是使用比较少的药物，因此需要留意它的几个特性就可以.瞿麦苦，寒，归心、小肠、膀胱经。功效利尿通淋，破血通经。
瞿麦也是有明显利尿作用的药物，有清利膀胱湿热，利尿通淋的作用。
病例：治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋：瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、山栀子仁、甘草（炙）、木通、大黄（面裹煨，去面切焙）各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心，煎至七分，去渣，食后临卧温服。小儿量力少少与之。（《局方》八正散）
病例：治小便不利者，有水气，其人苦渴：栝蒌根二两，茯苓、薯蓣各三两，附子一枚（炮），瞿麦一两。上五味，末之，炼蜜丸梧子大；饮服三丸，日三服，不知，增至七、八丸，以小便利，腹中温为知。（《金匮要略》栝蒌瞿麦丸）
病例：治下焦结热，小便黄赤，淋闭疼痛，或有血出，及大小便俱出血者：山栀子（去皮，炒）半两，瞿麦穗一两，甘草（炙）三分。上为末。每服五钱至七钱，水一碗，入连须葱根七个，灯心五十茎，生姜五、七片，同煎至七分，时时温服。（《局方》立效散）
通过这几个方剂也能看出来，在清热和利水两方面，瞿麦清热的作用更好。因此它的性质被标注为寒，而在本草正义更进一步说瞿麦性质阴寒。
因此瞿麦更适合用于热闭所导致的小便不通；热淋；血淋；石淋；现在常用于肾炎、水肿、泌尿系感染、蛋白尿、结石等湿热癃闭和五淋类疾病。
瞿麦的寒是真寒、阴寒，因此可以入血分，而有类似于赤芍丹皮类的作用，可以清泻心火，通利血脉，也可以降肝火，治疗目赤肿痛。
另外瞿麦的通利性质还可以用于痈肿疮毒，湿疹瘙痒类的疾病，用于湿疹是用它的祛湿清热性质，用于痈肿也用它的通利性质，能够让痈肿溃破。
病例：治目赤肿痛，浸淫等疮：瞿麦炒黄为末，以鹅涎调涂眦头，或捣汁涂之。（《圣惠方》）
瞿麦能通利小便，通窍作用很强，而且入血分，因此不仅能用于小便不通，也能破血堕胎，而用于闭经、难产、月经血块、输卵管结石、盆腔炎、卵巢囊肿、阴痒等疾病。
用于这些疾病的时候也要注意瞿麦的寒凉性质，不是所有这些疾病都能够治疗，也需要辩证。
瞿麦性质寒凉，不仅能破血，对于热迫血妄行的，也可以用瞿麦止血。瞿麦具有通利和寒凉的性质，用来止血可以做到止血不留瘀。当然了，用于止血的时候最好用瞿麦炭。
有一个老中医李春堂，善于用瞿麦治疗卵巢囊肿，他是用瞿麦50克，煮水代茶。
这个方子也可以用于治疗盆腔炎
瞿麦也被用于治疗癌症，我举几个例子。
病例:治疗前列腺癌：瞿麦60-克，煮水代茶，每日一剂。
病例:治疗直肠癌：瞿麦根晒干研粉，撒在直肠癌创面。
另外瞿麦还可以用于治疗食管癌、胃癌、膀胱癌、子宫癌等癌症。
关于瞿麦的作用就说这些。剂量上我就不说了，刚举例已经有用到克的了。
瞿麦的禁忌，我复制一下：注意脾、肾气虚及孕妇忌服。
《本草经集注》："蓑草、牡丹为之使。恶桑螵蛸。"
《品汇精要》："妊娠不可服。"
《本草经疏》："凡肾气虚，小肠无大热者忌之；胎前产后一切虚人，患小水不利，法并禁用；水肿蛊胀，脾虚者不得施。"
萹蓄
萹蓄用的是全草。萹蓄苦，微寒，归膀胱经。功效利尿通淋，杀虫止痒。
萹蓄的作用主要就是三个，第一是利尿，第二是清利湿热，治疗湿疹湿疮类的疾病，第三是杀虫
萹蓄没有瞿麦凉，但也是寒凉性质，而且能利尿通淋，因此可以用于淋病、小便不利、小便短赤、小便白浊、水肿、臌胀等水肿热淋性质的疾病。
病例:治大人小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛。又治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋，血淋：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草（炙）、木通、大黄（面裹煨，去面，切，焙）各一斤。上为散，每服二钱，水一盏，入灯芯煎至七分，去滓。温服，食后临卧，小儿量力少少与之。（《局方》八正散）
病例:治热淋涩痛：萹蓄煎汤频饮。（《生生编》）
萹蓄清热利小便，而且苦味燥湿，因此也可以用于治疗热痢、霍乱以及一些湿热性质的疾病，比如黄疸、痔疮、白带、下阴瘙痒溃烂、以及皮肤湿疹湿疮、疥癣等外科疾病。
萹蓄用于外科疾病有杀虫止痒的功效，用新鲜生萹蓄煮水外洗的效果更好。
病例：治热黄：萹竹取汁顿服一升，多年者再服之。（《药性论》）
病例：治肛门湿痒或痔疮初起：萹蓄二、三两。煎汤，趁热先熏后洗。（《浙江民间草药》）
病例：治疗腮腺炎：取鲜萹蓄1两洗净后切细捣烂，加入适量生石灰水，再调入蛋清，涂敷患处。据20余例观察，一般敷药4小时后即可使体温下降，最长12小时。多数患者1～3天可获痊愈。
萹蓄还善于杀“三虫”，也就是蛔虫、蛲虫、钩虫。这三种虫都是肠道寄生虫。萹蓄性寒，既能够胃肠道的热，也能杀灭喜欢湿热环境的消化道寄生虫。
病例：治蛔虫心痛，面青，口中沫出：萹蓄十斤。细锉，以水一石，煎去滓成煎如饴。空心服，虫自下，皆尽止。（《药性论》）
病例：治小儿蛲虫攻下部痒：萹竹叶一握。切，以水一升，煎取五合，去滓，空腹饮之，虫即下，用其汁煮粥亦佳。（《食医心镜》）
萹蓄的主要用途就是这几个。另外在《贵州民间方药集》认为萹蓄能治小儿疳积。这种疳积应该是湿热导致的小儿纳呆。
萹蓄有舒张血管和降低血压的作用，这方面由于是西医研究的，还缺少实际验证。
萹蓄和瞿麦都是清热利水通淋的药，都能够用于治疗尿涩热痛类的疾病，这两个药也都可以用于热毒疮肿、湿疹瘙痒，在临床上经常配伍使用。
但是萹蓄善于杀虫，能够治疗滴虫病和肠道寄生虫。而瞿麦破血通经，能够用于妇女经闭。因此瞿麦的通利性质更好，而萹蓄更善于杀虫止痒
萹蓄的用量，大剂量的也可以用到克，而且南方的草医经常会单独使用萹蓄，大剂量用。用于湿热性质的疾病，也可以选择小剂量用更长时间。
萹蓄能够清利胃肠热，性质降泄，因此脾虚患者慎用。萹蓄利水通利，也能够泻肾气，肾虚的患者也需要谨慎。
地肤子
地肤子辛、苦，寒。归肾、膀胱经。功效清热利湿，祛风止痒。
地肤子主要的作用就是清热利湿，祛风止痒也是治疗的湿热性质的皮肤病。
地肤子性质苦寒，能通利小便，清下焦膀胱湿热。性质介于黄柏和清热利水药之间。地肤子的苦味不重，不是黄柏那种苦，因此它泻膀胱湿热的作用也不及黄柏。
地肤子的苦味不重，因此可以在用大的剂量，而且地肤子的性味比较平和，不管是实证性质的小便频数，或者是虚症性质的小便不禁，都可以使用地肤子。从而引导湿热从小便排出。
当然了，如果是偏于实的，可以搭配其他的清热利湿药，如果是偏于虚的，也可以搭配补益的药物来使用。
病例：①治阳虚气弱，小便不利：野台参四钱，威灵仙钱半，寸麦冬六钱（带心），地肤子一钱。煎服。（《医学衷中参西录》宣阳汤）
②治阴虚血亏，小便不利：怀熟地一两，生龟板五钱（捣碎），生杭芍五钱，地肤子一钱。煎服。（《医学衷中参西录》济阴汤）
③治妊娠患淋，小便数，去少，忽热痛酸索，手足疼烦：地肤子十二两，初以水四升，煎取二升半，分温三服。（《子母秘录》）
④妊娠患淋。用地肤子十二两，加水四升，煎至二升半，分次服下。
⑤小便不通。用地肤草榨汁服，或用地肤草一把，加水煎服。
除了小便不利，淋浊涩痛，地肤子还可以治疗湿热性质的白带病、痢疾等疾病
病例：⑥治久血痢，日夜不止：地肤子一两，地榆三分（锉），黄芩三分。上药拇细罗为散。每服，不计时候，以粥饮调下二钱。（《圣惠方》）
⑦血痢不止。用地肤子五两，地榆、黄芩各一两，共研为末。每服一匙，温水调下。
⑧治痔疾：地肤子不拘多少，新瓦上焙干，捣罗为散。每服三钱匕，用陈粟米饮调下，日三。（《圣济总录》地肤子散）
⑨治疝气：地肤子炒香，研末，每服一钱，酒下。（《简便单方》）
地肤子以肤作为名字，是擅长治疗皮肤疾病，当然是以湿热性质的皮肤疾病为主，比如风疹，湿疹，疥癣，皮肤瘙痒，疮毒，外阴瘙痒等疾病
病例⑩：用于治疗荨麻疹，复方地肤子煎剂，地肤子30，蛇床子20，白鲜皮、苦参、防风、荆芥各10克。
对，注意地肤子和白鲜皮的配伍，地肤子叫“肤”，白鲜皮叫“皮”，两者都是苦寒清热药，都擅长利尿和治疗皮肤疾病，因此经常配伍使用。
病例?：治疗荨麻疹：地肤子30克，煮水冲红糖30克，趁热服用，盖被发汗。
病例?：治疗皮肤湿疹，地肤子、白矾各适量煎汤洗。
病例?：治疗顽固性阴痒：地肤子、黄柏各20克，紫花地丁、白鲜皮各30克，白矾10克，煮水擦洗患处。
地肤子还有一些其他的运用，比如用于治疗肝胆湿热导致的头目肿痛，头目昏花，风热赤眼，两胁疼痛，疝气等疾病，因此卢复说地肤之功，上治头而聪耳明目，下入膀胱而利水去疝，外去皮肤热气而令润泽。服之病去，必小水通长为特征也。
地肤子的主要作用大体就是这几个方面。现在还发现地肤子有降血糖的作用。
地肤子的性质比较平和，因此可以大剂量运用，我看到的有内服用地肤子90克的。教科书说用9-15克，常用量在二三十克可以。
地肤子恶桑螵蛸，尽量避免这两个药同时使用。
海金沙
海金沙是一种蕨类植物的孢子粉
海金沙甘、咸，寒。归肾、膀胱、小肠经。功效清利湿热，利水通淋，止痛。
海金沙性质甘淡滑利，善于利尿，因此可以清利小肠和膀胱湿热，用于水肿和小便短赤类的疾病。比如肾炎、肠炎、痢疾等疾病。
病例：治小便不通，脐下满闷：海金沙一两，腊面茶半两。二味捣研令细。每服三戗，生姜、甘草汤调下。（《本草图经》）
尽管海金沙在功效上能够利水消肿，但是利水并不是海金沙的主要功效。海金沙本身是孢子粉，性质滑利，而且以“金”命名，凡是名字里面带“金”字的，大都能够用于治疗结石，比如著名的“四金”：金钱草、海金沙、鸡内金、郁金。
在中医也就是热淋、血淋、沙淋、膏淋、石淋，白浊；也就是五淋。石淋就是指的结石，砂淋就是细碎的砂石。
海金沙治疗结石，不仅是用于治疗肾和尿路结石，也可以用于胆结石，以及尿路涩痛。
用于治疗胆结石，也是因为海金沙性质甘寒滑利，有清肝胆湿热，或者说清肝利胆的作用。
病例：治热淋急痛：海金沙为末，生甘草汤冲服。（《泉州本草》）
治膏淋：海金沙、滑石各一两（为末），甘草二钱半（为末）。上研匀。每服二钱，食前，煎麦门冬汤调服，灯心汤亦可。（《世医得效方，海金沙散）
治尿酸结石症：海金沙、滑石共研为末。以车前子、麦冬、木通煎水调药末，并加蜜少许，温服。（《广西中药志》）
病例：治疗胆结石。海金沙、金钱草各30克，柴胡、枳实、法半夏、陈皮各10克，鸡内金、郁金、姜黄、莪术各15克
病例：治肝炎：海金砂五钱，阴行草一两，车前六钱。水煎服，每日一剂。（《江西草药》）
海金沙清利湿热的作用还可以用于女子带下，湿热黄疸，这在之前讲过很多，就不仔细说了。
海金沙性质滑利，滑利的药物往往具有通经络的作用。因此可以用于治疗筋骨疼痛，当然是湿热性质的。
海金沙清热的作用也有用于治疗出血证，比如吐血、衄血、尿血、外伤出血等情况。
另外还有一些资料，比如说《中药大辞典》在海金沙的功效中还有咽喉肿痛，痄腮，皮肤湿疹，带状疱疹。其他一些资料也说海金沙可以治疗感冒发热、小儿疳积、水痘等疾病。这些主要属于清热解毒药的范围，它们应该是海金藤的功效。
海金沙是孢子粉，质地比较重，而且性质标记为咸（实际味道不咸），因此海金沙是一个重着下行的药物，功效专于利水排石。
海金藤是海金沙的全草，草类药物多属于清热解毒药的范畴，因此可以用于外科的疾病和热毒上行的疾病。
当然了，作为一种植物，海金沙和海金藤在功效上实质差不多，只是海金沙更偏于利尿排石，而海金藤更偏于清热解毒。
海金沙毕竟是孢子粉，制备毕竟麻烦，价格也比较高，相比来说太多利尿药都很便宜，因此海金沙主要还是用于利尿排石，其他的一些作用可以用海金藤来代替。
海金沙本身无毒，在理论上来说用量大一点也没关系。但是海金沙本身价格比较高，而且它是细粉，溶解性很好，因此不需要大的剂量。比如经常用海金沙配伍金钱草，金钱草用30克，海金沙用15克，剂量比例是金钱草的一半。
如果你想用很大的剂量，可以用海金藤来替代。
另外由于海金沙是粉剂，使用的时候可以用布包煎。也可以装胶囊来服用。
在临床使用海金沙的时候需要注意肾阴亏虚的患者慎用。
石韦
石韦也是蕨类植物，但是用的是叶子
石韦苦，微寒。归肺、膀胱经。功效利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。
好多书都说石韦甘、苦，其实就是没多么苦。石韦的苦是苦涩味道，也就是叶子的味道
石韦能清肺热，能凉血止血，因此它的凉性比较明显。我们先说石韦止咳平喘的作用。
石韦用的是叶子，叶子类的药很多都是具备质地轻而能人肺窍的作用，比如桑叶、荷叶、枇杷叶等。石韦也能入肺窍，清肺热，因而具备止咳平喘的作用
也有说石韦主痰热咳喘，石韦本身是清热利水药，利水药多能化痰，比如车前子就能化痰止咳。
石韦性寒，主要还是请泻肺热的作用，类似于桑白皮地骨皮这一类的。而且石韦是一个利尿药，因此它治疗肺热咳喘主要是降肺气。肺为娇脏，治肺病若举鸿毛，肺气的宣发肃降平衡很重要，治肺病的药需要弄清楚是升提肺气的还是降肺气的。而石韦就是降肺气的。
石韦清泻肺火主要也是从小便导出，和麻黄通过宣肺疏散邪气刚好相反。
病例：治咳嗽：石韦（去毛）、槟榔（锉）等分。上二味，罗为细散，生姜汤调下二钱匕，（《圣济总录》石韦散）
治慢性气管炎：石韦、蒲公英、佛耳草、一枝黄花各-两。水煎浓缩，分二次服。（中医研究院《攻克慢性气管炎资料选编》30，）
病例：用有柄石韦全草，压榨去毛及孢子，水煎制成糖浆。第1～4日，按每天含生药1两分3次服。第5～10日，每天剂量加倍。第11～15日照第1～4日剂量服。治疗50岁以上的重症患者12例，其中喘息型8例，有效5例，基本治愈2例，显效1例，进步2例；单纯型4例，仅有1例显效。说明石韦糖浆对喘息型患者疗效较好。
石韦能治疗肺热咳喘，也能治疗膀胱湿热小便不利，因此它也就具有调节肾主水和肺主行水两项功能的药物。因此石韦多用于肾炎、肾盂肾炎、顽固性蛋白尿，以及膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病。
当用于泌尿系感染的时候，需要重用石韦，一般可以用到30-50克，大剂量可以用到60克。
石韦虽然没“金”字，好歹也有个“石”字，因此可以用于尿路结石，小便淋漓涩痛。当然也可以治疗热淋、血淋、水肿、小便不通、痢疾等疾病。
病例：治疗急、慢性肾炎及肾盂肾炎：㈠煎剂：取有柄石韦叶20片左右（相当于2～3克），加水～0毫升，每日1剂，煎分2次服。亦可用开水浸泡，当茶饮。㈡片剂：每片含生药0.5克，每次2～3片，日服3次。治疗急性肾小球肾炎39例，36例有效；肾盂肾炎20例，17例有效。据观察，服药2～3天后，尿量即增多，浮肿逐渐消退。对于慢性肾小球肾炎，一般以3个月左右为一疗程，急性肾小球肾炎疗程为10天左右。
病例：治血淋：石韦、当归、蒲黄、芍药各等分。上四味治下筛，酒服方寸匕，日三服。（《千金方》石韦散）
治淋浊尿血：石韦、猪鬃草、连钱草各五钱，煨水服。（《贵州草药》）
治石淋：石韦（去毛）、滑石各三分。上二味，捣筛为散，用米汁若蜜服一刀圭，日二服。（《古今录验》石韦散）
治尿路结石：石韦、车前草各一两，生栀子五钱，甘草三钱。水煎二次，早、晚各服一次。（《南昌医药》（1）：14,）
治心经蕴热，传于小肠，始觉小便微涩赤黄，渐渐不通，小腹膨脝：石韦（去毛，锉）、车前子（车前叶亦可）等分。上浓煮汁饮之。（《全生指迷方》石韦汤）
治痢疾：石韦全草一荫，水煎，调冰糖五钱，饭前服。（《闽东本草》）
小便淋痛。用石韦、滑石，等分为末，每取一小撮，水送服。
石韦的第三个作用是凉血止血，可以用于咯血；吐血；衄血；尿血，崩漏；外伤出血等出血症。
用于出血症可以单独使用石韦煎服，也可以配伍其他清热凉血药，比如《备急千金要方》的石韦散。
病例：治崩中漏下：石韦为末，每服三钱，温酒服。（《纲目》）
病例：治疗血精，石韦、生地各60克，黄柏炭20克，凤尾草、女贞子、贯众炭、生石膏、锻刺猬皮各30克，炒牡丹皮、旱墨莲、知母、牛膝炭各10克，血琥珀粉12克（吞服）。禁房事，忌手淫。
石韦还具有清心中烦热的作用，一般是用羊油炒石韦。
石韦能入肺，也能清热利湿，因此也可以用于治疗部分外科病，比如湿疹、金创、痈疽。
病例：治疗湿疹：石韦、虎杖、大黄、地榆、生地黄等药，用油炸到枯黄，去渣留油，加入适量蜂蜡做成软膏涂抹患处。
另外还有用石韦治疗高血压和前列腺炎的。
病例：治疗高血压，石韦10-15克，代茶饮，或者是煮水代茶。
病例：治疗前列腺炎，石韦败酱汤：石韦30，败酱草15，土茯苓30，薏苡仁30，王不留行9，白茅根30，萹蓄12，川牛膝18，穿山甲9，水煎服。
韦的功效大体就是这些。
石韦是植物叶子，本身质地比较轻，如果用它治疗肾炎、或者是结石，或者是止血，都应该剂量略微大一些。当然我见过的最大剂量就是60克，能不能用更大量不清楚。
用于咳喘的时候，如果咳喘不严重，也就不需要多用
石韦的禁忌我复制一下：《本草经集注》："滑石、杏仁为之使。得昌蒲良。"
《本草从新》："无湿热者勿与。"
《得配本草》："真阴虚者禁用。"
冬葵子
葵通癸，癸是十天干的最后一个，也就像肾，能储存精气，孕育繁衍。
《说文解字》说：葵，卫也，倾叶向日，不令照其根。也就是说葵这种植物，是大叶子向日，光照不到根部。当然了，这说的是锦葵类的植物，向日葵那一类的，是以花向日，光能够照到根部。
我们看冬葵子的具体作用
冬葵子甘，寒，滑利。归肝、大肠、小肠、膀胱经。功效利尿通淋，润肠通便，下乳。
冬葵子的性质滑利，而且冬葵作为一种蔬菜，具备安全性，冬葵子的味道也可以说是淡味，就是没多少味道，因此也说冬葵子是气味皆淡。因此说冬葵子性质滑利，能通利诸窍，而以通下窍为主。也就是既能通二便，通月经，下胎，也能通乳
冬葵子性质滑利而偏于寒凉，能利尿通淋，可以用于热淋、血淋等各种淋病，以及身体水肿，小便不利。
病例：治疗泌尿系统结石，冬葵子，当归，王不留行，陈皮，石韦，滑石各15克，水煎服。
治产后淋沥不通：葵子一合，朴消八分。水二升，煎八合，下消服之。（《姚僧坦集验方》）
治血淋及虚劳尿血：葵子一升，水三升，取汁，日三服。（《千金方》）
冬葵子的滑利性质也能够用于大便不通。不只是冬葵子，常吃冬葵也可以治疗便秘。
病例：治大便不通十日至一月者：葵子末入乳汁等分，和服。（《圣惠方》）
冬葵子毕竟是一个除湿泻热的药，因此也能够用于治疗痢疾，血痢。在这方面，痢疾和脾虚腹泻不一样，痢疾是有外邪的存在，只要能够祛除外邪的药物，就都能够在一定程度上治疗痢疾，就比如有的方子为了祛除痢疾邪气还会用大黄。
邪气祛除了，大便自然会正常。这个不矛盾
病例：治血痢、产痢：冬葵子为末，每服二钱，入腊茶一钱，沸汤调服，日三。（《圣惠方》）
冬葵子在妇科病的作用比较广泛，既可以通乳，也可以通经。先说它通乳的作用，可以用冬葵子配伍砂仁来使用。不过冬葵子滑肠，砂仁开胃，两个配合使用，能够食欲大开，想要减肥的估计会哭。
病例：治乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，奶房胀痛，留蓄作痈毒：葵菜子（炒香）、缩砂仁等分。为末，热酒服二钱。（《妇人良方》）
乳房肿痛，奶肿，乳汁不行，这些基本上都是实证，如果是辩证气血亏虚所导致的少奶，冬葵子不合适。
冬葵子性质滑利，可以用于经闭不通，也可以用来下胎衣，治疗难产，胎死腹中。
病例：治难产，若生未得者：冬葵子一合，捣破，以水二升，煮取一升；已下，只可半升，去滓，顿服之。（《食疗本草》）
治胎死腹中：葵子一升，阿胶五两。上二味，以水五升，煮取二升，顿服之。未出再煮服。（《千金方》）
治胎死腹中，若母病欲下：牛膝三两，葵子一升。上二味，以水七升，煮取三升，分三服。（《千金方》）
能下死胎，能治难产，理论上说孕妇禁用，特别是现代法律太死板，万一患者吃了冬葵子，而滑胎了，你就是医疗事故。但是冬葵作为一个菜，有的地区经常吃，也不分是不是孕妇，也没谁吃了就滑胎的。
我记得蔡老讲过一个病例，就有女生找他堕胎，都说冬葵子能滑胎，蔡老就给用了，结果冬葵子用到很大剂量，也没见掉孩子。
在金匮要略有一个葵子茯苓散，就是治疗孕妇水肿，小便不利的，就是专门给孕妇使用。
病例：治妊娠患子淋：葵子一升，以水三升，煮取二升，分再服。（《千金方》）
妊娠有水气，身重，小便不利，洒渐恶寒，起即头眩：葵子一斤，茯苓三两。上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。（《金匮要略》葵子茯苓散）
这是两个病例，第一个的子淋，就是孕妇患淋病。
因此冬葵子这个药，能下死胎，下胞衣，这两个都不是人体所需要的组织。冬葵子的下，也不是甘遂芫花那种峻下。它是作为一个能够辅助正气驱邪的菜品起作用的。
这一点需要理解，也应该有一个正确的认识。
当然了，仅仅是认识而已。既然有古书说孕妇慎用，你用了，如果恰巧流产，那就是你的法律责任，哪怕是患者隔了半月才流产。现在的法律，很多东西都已经扼杀的死死的了。
冬葵子本身性质寒凉，又气味清淡，因此也有用它来治疗皮肤病的，比如治疗痈肿类的疾病。
治面上疱疮：冬葵子、柏子仁、茯苓、瓜瓣各一两。为末，食后酒服方寸匕，日三服。（陶弘景）
《本草衍义》："患痈疖毒热内攻，未出脓者，水吞三、五枚，遂作窍，脓出。"
有人用冬葵子治疗腰腿疼的，但是方法比较复杂，网上有相关文档可以下载。
冬葵作为一种食材，冬葵子的安全级别比较高，因此用量上也没必要纠结。
冬葵子的禁忌：①《本草经集注》："黄芩为之使。"
②《得配本草》："气虚下陷，脾虚肠滑，二者禁用。"
灯芯草
灯芯草用的是茎髓，也就是草茎的芯。这一点很容易让人想起前面的通草
灯芯草甘、淡，微寒。归心、肺、小肠、膀胱经。功效清心火，利小便
灯芯草和通草都是茎髓，质地都非常轻，而且性味都是甘淡微寒，因此在功效上有很多相似之处。但是通草能通乳，通经络的作用比较强，因此叫做通草。而灯芯草泻心火除心烦的作用比较强
我们首先看灯芯草清心除烦的作用，灯芯草能清心火，引导心火从小便而出，因此可以用于心烦失眠，小便短赤，以及心火上炎导致的口舌生疮等疾病。
一般情况下，失眠症遇到有心烦的，也就是烦躁不得眠，都会加一点灯芯草。
或者是心烦燥扰，小儿夜啼，也可以用灯芯草
一般情况下，用于清心除烦，安神用朱砂拌灯芯草。
病例：治失眠、心烦：灯心草六钱。煎汤代茶常服。（《现代实用中药》）
治小儿热惊：灯心草一至二钱，车前草三株。酌冲开水炖服。（《福建民间草药》）
治小儿心烦夜啼：灯心草五钱。煎二次，分二次服。（江西《中草药学》）
灯芯草质地非常轻，轻者上行，因此也可以清泻肺热，以及上行治疗头面咽喉的热毒，比如咳嗽肿痛，口舌生疮，目赤肿痛等疾病。而古人多喜欢用灯芯草炭吹敷治疗咽喉炎症。
灯芯草炭的做法，是将灯芯草装到竹筒里面，然后用泥巴密闭放火上烧，等到把竹筒烧红以后取下劈开。
病例：喉痹。用灯心草一把，瓦上烧存性，加炒盐一匙，每取少许吹入喉中。又方：用灯心草灰二钱，加硼砂粉一钱，和匀，吹喉。又方：用灯心草、箬叶烧灰，等分和匀，吹喉。又方：用灯心草、红花烧灰，酒送服一钱。
病例：治急性咽炎，咽部生颗粒或舌炎，口疮：灯心草一钱，麦门冬三钱，水煎服；亦可用灯心炭一钱，加冰片一分，同研，吹喉。（《河北中药手册》）
治乳蛾：灯草（以咸卤浸透，入鸡子壳中封固，煅存性，研细）加粱上尘及青鱼胆、明矾、铜青，点咽喉。虚脱人及中寒人勿用。（《本草汇》）
灯芯草质地轻扬，能泻心肺热，肺气通则能行水，因此灯芯草也有清热利尿的作用，可以用于各种淋证、癃闭、水肿、小便不利、尿少涩痛等疾病。
但是灯芯草的质地轻扬，利尿力量比较薄弱，一般需要配合其他利尿药使用。
病例：①治五淋癃闭：灯心草一两，麦门冬、甘草各五钱。浓煎饮。（《方脉正宗》）
②治水肿：灯心草四两。水煎服。（《方脉正宗》）
③通利水道：灯心十斤（以米粉浆染，晒干，研末，入水澄之，浮者为灯心，取出，又晒干，入药用二两五钱，而沉者为米粉，不用矣），赤白茯苓（去皮，兼用茯神去木）五两，滑石（水飞过）五两，猪苓（去皮）二两，泽泻（去须）三两，人参一斤（去芦，切片，煮浓汤去渣，漉净，炼汤成膏如糖饧，用以和膏）。上灯心等五味各为细末，以人参膏和成丸如龙眼大，朱砂为衣，贴金箔。每用一丸，任病换引。（《韩氏医通》天一丸）
④治热淋：鲜灯心草、车前草、凤尾草各一两。淘米水煎服。（《河南中草药手册》）
⑤治膀胱炎、尿道炎、肾炎水肿：鲜灯心草一至二两，鲜车前二两，薏苡仁一两，海金沙一两。水煎服。（《河南中草药手册》）
⑥治肾炎水肿：鲜灯心草一至二两，鲜车前草一两，鲜地胆草一两。水煎服。（《福建中草药》）
灯芯草用于治疗淋证水肿，可以生用。如果是热比较明显，可以用青黛拌灯芯草。
灯芯草入心经清心火，因此也有凉血止血的作用。
病例：治鼻衄不止：灯心（焙）一两。捣罗为散，入丹砂一钱，研。每服二钱匕，米饮调下。（《圣济总录》灯心散）
病例：伤口流血。用灯心草嚼烂敷患处。
另外灯芯草清热利水的作用也用于湿热黄疸、外伤创伤、痔疮、乳痈等疾病。
病例治黄疸：㈠灯心草、天胡荽各一两。水煎，加甜酒少许调服。
㈡灯心草五钱，鲜枸杞根一两，阴行草五钱。水煎，糖调服。（江西《中草药学》）
（三）治湿热黄疸：鲜灯心草一至二两，白英（鲜）一至二两。水煎服。（《福建中草药》）
病例：治破伤：灯心烂嚼，和唾贴之，用帛裹。（《胜金方》）
治乳痈乳吹：水灯心一两。酒水各半煎服。（《中医药实验研究》）
治阴疳：灯心草（烧灰），入轻粉、麝香（共研末涂敷）。（《纲目》）
灯芯草的作用就是这些，主要的作用就是清心安神、利尿通淋、治疗喉痹。其他还有一些各种作用的延伸使用。
灯芯草的用量，因为它太轻了，一般用量也就是几克。但是灯芯草无毒，也有用克的。大剂量使用灯芯草，主要是用于利尿，因为灯芯草利尿的作用比较平淡，也就会加大剂量。理论上可以这么做，但是真这么做就是暴虐天物
灯芯草用于安神除烦，一般用朱砂拌灯芯，由于朱砂是汞制剂，因此都不会多用。
灯芯草的禁忌，下焦虚寒以及小便不禁者禁用。
萆薢bixie
说到萆薢，首先会想到的就是萆薢分清饮，用于治疗小便混浊。这种混浊，也不是真正的砂石淋，就是看不到小便里面有东西，如果是尿在便盆里面，到第二天早上能看到便盆底下沉淀了一层像水垢一样的白色物质。
这种水垢样的物质，往往被认为是湿浊下注的产物。
我们看萆薢的具体功效：萆薢苦，平，归肝、脾、膀胱经。功效利湿去浊，祛风除痹。
刚已经提到了萆薢治疗小便混浊，萆薢能够分清泌浊，是治疗小便混浊的要药。比如说《杨氏家藏方》的萆薢分清散，《医学心悟》的萆薢分清饮。
病例：治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩面如油，光彩不定，漩脚澄下，旋如膏糊；或小便频数，虽不白浊，亦能治疗：益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分。为细末。每服三钱，水一盏半，入盐一捻，同煎至七分，温服，食前。（《杨氏家藏方》萆薢分清散）
病例：《医学心悟》萆薢分清饮：川萆薢6克?黄柏（炒褐色）石菖蒲各15克?茯苓?白术各3克?莲子心2．1克?丹参?车前子各4.5克
功能主治清热利湿，分清别浊，主赤白浊，淋病。
萆薢能治疗小便淋浊，当然也能够治疗妇科白带病，这两个病在本质上都是湿浊邪气下注导致的。
之前学过的很多药都是利尿祛湿，或者利尿通淋，萆薢能治疗小便淋浊，因此也算是一个通淋药。能够通淋浊的一般都利小便，萆薢也能利小便。但是萆薢所治疗的这种淋浊多是偏虚症的，因此也有很多人认为萆薢具有补肾强筋骨的作用。这个说法也不一样，比如《本草通玄》说萆薢搜风去湿，补肾强筋。而《本草正义》则说萆薢“宣通百脉，湿浊去而正气自强，非能补益以助其强固”也就是说萆薢是通过治病而筋骨自己转强
但是萆薢可以用于小便频数，遗溺等症状的治疗，还可以用于治疗遗精。在祛湿药中寻找一个能够治疗遗精的药不容易，萆薢的特殊性应该很好的利用。
病例：治小便频数：川萆薢（洗）为细末，酒和为丸如柄子大。每服七十丸，空心、食前，盐汤、盐酒任下。（《济生方》萆薢丸）
病例：治小肠虚冷，小便频数：牛膝（酒浸，切，焙），续断、芎藭各半两，萆薢二两。上四味，捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。空心盐汤下四十丸；或作汤，入盐煎服亦得。（《圣济总录》牛膝丸）
病例：治阴痿失溺：萆薢二钱，附子一钱五分。合煎汤内服。（《泉州本草》）
萆薢这种祛湿而不伤正气的作用也被用于治疗湿痹，特别是在下肢湿浊比较重的痹痛中多有使用。而且萆薢的性质平和，寒热都能用。
病例：治腰痛，脚气：破故纸（生）、续断，木瓜干、牛膝（酒浸）、杜仲（去皮锉，姜制炒断丝）各一两，萆薢二两。上为末，蜜丸如梧子大。每服五十丸，盐汤、盐酒任下。（《三因方》立安丸）
病例：治小肠气及腰痛：萆薢、杜仲（酥炒去丝）、葫芦巴（生脂麻炒）、破故纸（炒）、小茴香（盐水浸一宿）各一两，胡桃仁（汤去皮）二两。各为末，和丸如梧桐子大。每服三五十丸，空心盐酒送下，或盐汤亦可。（《瑞竹堂经验方》喝起丸）
病例：治脚气肿痛，不能动履，不论寒热虚实，久病暴发皆可：萆薢五钱，黄柏、苍术、牛膝、本瓜、猪苓、泽泻、槟梅各二钱。水二大碗，煎一碗。每日食前服一剂。（《本草切要》）
病例：治丈夫腰脚痹、缓急，行履不稳者：萆薢二十四分，杜仲八分。捣筛。每旦，温酒和服三钱匕，增至五钱匕。禁食牛肉。（《广利方》）
病例：治风寒湿痹，腰骨强痛：干萆薢根，每次五钱，猪脊骨半斤合炖服。（《泉州本草》）
萆薢治疗湿痹导致的腰膝疼痛的作用也被总结为舒筋通络，坚筋骨。在祛湿除痹的同时，也可以用于下肢麻木的治疗。
萆薢治疗湿浊痹痛，比较典型的是治疗痛风，也就是萆薢土茯苓汤：萆薢30-60，土茯苓60-，土茯苓的用量是萆薢的一倍。这个方子在痛风证的治疗中运用还比较多，基本上看到痛风就能想起这个方子
我这边还有一个治疗膝关节滑膜炎的方子，滑膜炎也是比较难治疗的：萆薢30，薏苡仁30，当归20，怀牛膝20，五加皮20，千年健20，木瓜20，白芍20，香附15，甘草10。喝药后药渣热熏患处。
萆薢祛除下焦湿浊的作用很好，而且能够用于下焦湿浊，因此也用于治疗下焦湿热所导致的痈疮、臁疮、痔瘘等疾病，以及湿疹、带状疱疹等皮肤湿浊疾病。
病例：治肠风，痔漏：萆薢、贯仲等分。捣罗为末。每服二钱，温酒调下，空心，食前服。（孙用和）
萆薢的主要作用就是这三个方面，治疗下焦湿浊，治疗痹痛和治疗湿疮湿疹。
萆薢的用量一般都比较大，经常是顺手就开30克，大剂量的用60或者更多一点也没问题。上面的方子很多都是30克。当然了，教科书说的是10-15克。
萆薢的禁忌，肾阴虚当然是不能用的，其他的我复制一下：①《本草经集注》："薏苡仁为之使。畏葵根、大黄、柴胡牡蛎、前胡。"
②《本草经疏》："下部无湿，阴虚火炽，以致溺有余沥，茎中痛，及肾虚腰痛，并不宜服。"
③《本草备要》："忌茗、醋。"
④《本经逢原》："阴虚精滑及元气下陷不能摄精，小便频数，大便引急者，误用病必转剧。"
茵陈
茵陈是青蒿的幼苗，因此在作用上和青蒿有相似之处。
茵陈苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。功效清利湿热，利胆退黄。
因此茵陈的主要作用就是治疗湿热性疾病，主要用于湿热性质的黄疸的治疗，兼治其他的湿热疾病。茵陈毕竟是青蒿幼苗，价格要比青蒿贵，因此相同效果的情况下，往往都会选择青蒿。
所以我们提到的茵陈的作用，其实都是茵陈优于青蒿的作用。
茵陈是春天青蒿的幼苗，有三月茵陈四月草的说法，也就是农历三月采的是茵陈，到四月采就是青蒿。因为农历一、二、三月是春天，到四月就是夏天了。
因此茵陈也就是具备春季少阳之气的植物。
茵陈在春季是发芽生长期，这个时候生长激素旺盛，也符合肝主升，十一脏腑升发皆取决于胆的含义。
茵陈可以用于治疗黄疸，比如伤寒论的茵陈蒿汤，非常有名的方子，治疗黄疸兼腹满便秘。《金匮要略》的茵陈五苓散。治疗湿邪偏重的。《外台秘要》的三物茵陈汤，治疗身如橘子色的阳黄。《卫生宝鉴》的茵陈四逆汤，治疗肌肤晦暗，肢体逆冷的阴黄。
茵陈也可以用于其他肝炎辩证属于湿热性质的，比如用于治疗酒精性肝炎、病毒性肝炎以及肝炎的预防。茵陈还可以用于胆囊炎、胆道结石、胆道蛔虫症等胆病。
茵陈治疗黄疸，学中医的都知道，但是效果却有的好有的差。在这里面，使用的剂量和煮药的时间都非常关键。在说青蒿的时候已经提到过，鲜青蒿绞汁服要优于煮，煮沸就可以的要优于煮十分钟的，煮很久的就基本没作用了。
著名老中医陈国恩善于用茵陈治疗黄疸性肝炎，他认为，山野村民经常用茵陈做菜，多吃也没有问题，因此使用茵陈退黄疸，必须用大剂量不可，一般成人每服药不少于0克，儿童不少于克。
陈老自拟了茵陈退黄汤：茵陈克，栀子10克，大黄10克，龙胆草15克，红花10克，白茅根50克，柴胡10克，茯苓30克。这个方子还有一些病例，我电脑打字太费劲了，就不打出来了。
茵陈也可以用于其他的湿热性质的疾病，比如用于湿疮痒疹，湿热内蕴所导致的风疹、瘾疹、湿疹、疮疖、带状疱疹等
茵陈和青蒿是同一种植物，因此在成分和功效上有类似，两者都能治疗湿热黄疸、湿温病、暑温病，也都能够用于外科湿疹瘙痒。但是茵陈是青蒿幼苗，更擅长升发，因此多用于黄疸的治疗。而青蒿擅长清虚热，退骨蒸。
茵陈的用量比较开放，一般成年人随手写二三十克都很平常，大剂量的可以用到一千克以上，刚已经举例过。至于因此的禁忌，参考青蒿吧。
金钱草
金钱草甘、微苦，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。功效利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。
金钱草的药味，不同的中药书有不同的说法，有的说辛味，有的说咸味，有的说淡味，有的说涩味，有的说苦味。金钱草作为一种草，具备草的苦涩味道是正常的。能说它是淡味，说明这个草的味道不大。
金钱草是一个治疗结石很重要的药，比如著名的四金，就是金钱草、海金沙、鸡内金、郁金，就是要重用金钱草。
金钱草既可以清利肝胆，也可以清利膀胱，肝胆结石和泌尿系结石都会使用它。金钱草可以用于热淋、砂淋、石淋，小便不利，淋漓涩痛，以及黄疸、胆囊疼痛等肝胆系统和泌尿系统湿热导致的疾病。
用于治疗结石，可以单独使用金钱草克-克，煎浓汤代茶饮，而且要长期服用才能有效。
复方的我举一些例子：
1.胆宁片：金钱草g，人工牛黄30g，水飞蓟素17.5g，盐酸黄连素12.5g，延胡索g，大黄g，蒲公英g，薄荷油2g。延胡索、大黄照渗漉法，以60%乙醇为溶剂渗漉，漉液70℃以下浓缩；蒲公英、金钱草加水煎煮至味尽，浓缩液与上述相合并再浓缩成稠膏状，干燥，粉碎，再与人工牛黄、水飞蓟素、盐酸黄连素及辅料制粒，喷薄荷油，压制成0片，每片相当于原生药0.66g，包糖衣。片心呈棕褐色，具薄荷香气。功能利胆排石，抗菌消炎，解痉镇痛。用于急、慢性胆囊炎，也可用于胆道感染和胆结石。口服，每次2-3片，每日3-4次，胆囊炎10d为1个疗程。胆结石30d为1个疗程。(《陕西省药品标准》年)
2.利肝片：金钱草g，猪胆汁3g。取金钱草1／2量粉碎成细粉；剩余水煎2次，分次滤过，合并滤液，浓缩成膏，加猪胆汁浓缩至相对密度1.08(热测)，加入乙醇，使含醇量达60%，沉淀，滤过，回收乙醇，浓缩成膏；将粉末、浓缩膏混合，加适量蔗糖粉和辅料，制粒，干燥，压片，包糖衣。每片重0.2g除去糖衣后呈灰褐色；味甘、苦。功能清肝利胆。用于急、慢性传染性肝炎，胆翼炎及肝脏分泌机能障碍。口服，每次2-4片，每日3次。(《吉林省药品标准》年；《江苏省药品标准》年)
3.排石片：金钱草0g，木通g，海金沙g，滑石粉g，车前草g，地龙g。地龙研细粉，过筛，备用；金钱草、海金沙、车前草、木通、滑石粉加水煎煮2次，滤过，滤液合并，浓缩至约m1，加地龙粉混匀，烘干，研碎过18目筛，加硬脂酸镁，混匀，压制成0片。功能清热利水，通淋排石。用于尿路结石。口服，每次6-8片，每日3次。(《湖南中草药制剂方剂选编》年)
没有结石的湿热黄疸、胆胀胁痛，以及肾炎水肿、疟疾、白带病，以及湿热导致的痔瘘，也可以使用金钱草来治疗。
①治黄疸、臌胀：连钱草七至八钱，白茅根、车前草各四至五钱，荷包草五钱。共煎服。（《浙江民间草药》）
②治肾炎水肿：连钱草、萹蓄草各一两，荠菜花五钱。煎服。（《上海常用中草药》）
③利小便，治膀胱结石：连钱草、龙须草、车前草各五钱。煎服。（《浙江民间草药》）
④治疟疾：连钱草一两五钱至三两。水煎，分两次服，每日一剂，连服三天。（《单方验方调查资料选编》）
⑤治白带：团经药五钱，杜仲三钱，木通一钱五分。煎水加白糖服。
治疗酒精性肝炎（酒毒清饮）：金钱草30，茵陈30，郁金30，葛花20，木香10，茯苓12，白术12，麦芽12，砂仁9，红花20，赤芍12，泽泻12，大黄3.
治疗肾积水（金钱草汤）：金钱草80，海金沙15，木通12，丹参15，牛膝15，滑石15，灯芯草10，白术15，甘草5
金钱草清热祛湿，性质平和，也常用于湿热痹症，风湿麻木，筋骨疼痛，以及外用治疗跌打肿痛，用于疼痛类疾病，用酒制或者泡酒效果更好。
医案：治风湿性关节炎：团经药，捶绒酒炒热，外敷。（⑥方以下出《贵阳民间药草》）
金钱草性质寒凉，拥有清热解毒类药物的作用，在外科方面具有解毒消痈，祛湿消疹的作用。可以用于疮疖痈肿、毒蛇咬伤、湿疹、脓包疮、风癣、鹅掌风、腮腺炎、烧烫伤等疾病。
外用以鲜草捣烂外敷，或者煮水外洗为主。
病例：①治疮疖、腮腺炎、皮肤撞伤青肿：鲜连钱草捣烂外敷。（《上海常用中草药》）
②治白虎丹：鲜车前草、遍地香。洗净捣烂，少加白酒，绞取汁，鹅毛蘸搽患处。（《祝穆试效方》）
③治湿疹、脓庖疮。稻田皮炎：鲜连钱草、野菊花各半斤。加水煮沸，乘热反复擦洗患处（有脓疱者必须挑破脓疱），再用痱子粉或牙粉撒布溃破处，每天一次。如三次见效不显，可加木槿皮或叶半斤同煎洗。（《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》）
④治疮疥：钹儿草，加盐少许，搓熟频擦，全化，然后洗浴。若用煎冼，反不见效。（《救生苦海》）
⑤治蛇咬：连钱草生药鲜吃，并捣烂敷伤口。（《浙江民间草药》）
金钱草内用可以用于肺痈、瘰疬，并且具有止咳作用。金钱草药性平和，这种止咳作用还可以用于孕妇。
病例：治伤风咳嗽：鲜连钱草五至八钱（干的三至五钱）（洗净），冰糖半两。酌加开水，炖一小时，日服二次。（《福建民间草药》）
治胎咳、子肿：团经药、尖惊药、大苋菜、花蝴蝶各三至五钱。炖肉或鸡吃。
清热解毒药很多都具有止血的作用，金钱草也有止血作用，可以用于崩漏带下、咳嗽带血、吐血、便血等疾病。
还有人将金钱草用于小儿疳积、惊痫、肠痈的治疗，以及月经不调、小腹胀痛，用金钱草的新鲜汁液点眼治疗红眼病，漱口治疗牙痛，这些都是利用金钱草清热解毒、舒利肝胆的功效扩展用途的。
《浙江民间草药》还记载了用金钱草治高血压。
关于金钱草的作用大体就是这些。金钱草的药性平和，作用广泛，一般用量都比较大，起手往往就是使用30克，使用几百克也经常有。
金钱草的禁忌：《福建民间草药》："凡阴疽诸毒，脾虚泄泻者，忌捣汁生服。"
注意据报道[《四川中医》，(3)：40]，外用本品引起接触性皮炎12例，均系风湿性关节炎、肩周炎患者，用鲜品煎水熏洗所致。
地耳草
地耳草这个名字感觉不是很熟，另一个名字田基黄应该更熟悉一些。
地耳草微苦、甘，凉，归肝、胆经。功效利湿退黄，清热解毒，活血消肿
能看出地耳草也是兼具清利湿热药和清热解毒药的特点。
地耳草主入肝胆，因此它能够清利肝胆湿热导致的黄疸性肝炎、急慢性肝炎、肝硬化早期、肝区疼痛等疾病。
地耳草本身作用平淡，这也是一般草类药物的特点，用于肝炎的时候，需要大剂量使用，或者是配合金钱草、茵陈、虎杖等药物使用。
病例：治传染性肝炎（有黄疸和无黄疸型均可）：地耳草二至三两，水煎服，每天一剂。（《浙江民间常用草药》）
地耳草能够清利肝胆湿热，而且兼具清热解毒药的作用，因此可以用于结膜炎、阑尾炎等与肝经关系密切的疾病。特别是地耳草能够用于肝区疼痛，因此也能够用于阑尾炎的疼痛，只是肯定要大剂量才可以。?
地耳草也能够作为清热解毒药使用，外用治疗疮疖肿毒，带状疱疹，毒蛇咬伤，跌打损伤。
病例：①治湿疹：地耳草适量，煎水洗。（《江西民间草药》）
②治疱疖肿毒：地耳草煎水洗。（《湖南药物志》）
③治跌打损伤：地耳草五至八钱，酌加黄酒或酒、水各半，炖一小时，温服，日二次。（《福建民间草药》）
④治毒蛇咬伤：地耳草五钱，天胡荽一两，青木香五钱。水、酒煎服。（《江西民间草药》）
地耳草也可以治疗扁桃体炎、咽喉炎、泻痢、吐泻等热毒症状，而且有人用它来预防感冒。说明地耳草这个药是偏于宣表，主入中上焦。而不像车前草、木通那样的苦寒降泻。
病例：①治喉蛾：鲜地耳草七钱至一两，捣烂，同凉开水擂出汁服。或干草五钱，水煎服。（《江西民间草药》）
②治痧症吐泻：地耳草一钱，水煎服。（《湖南药物志》）
③治痢疾：地耳草五钱，水煎，红痢加白糖，白痢加红糖一两调服。（《江西民间草药》）
另外地耳草还可以用于小儿惊风和疳积的治疗。惊风和肝热有关，疳积和脾胃湿热有关。
病例：治小儿惊风，疳积泻：地耳草一两，水煎服。疳积泻加鸡肝煎服。（《浙江民间常用草药》）
现在研究地耳草有抗癌的作用，以及降低血脂的作用。血脂和肝胆湿热关系密切。地耳草正适合。
（田基黄茶）治疗高血脂：地耳草60，北山楂30，泽泻40，红花20，打粉泡水代茶。
地耳草毕竟是一个作用比较平淡的药物，如果用于抗癌，需要大剂量使用，或者配合其他药物。地耳草主入肝胆，因此可以用于肝癌的治疗，以及鼻炎癌的治疗。
地耳草无毒，而且性质比较平淡，因此在用量可以放开，或者是可以尝试逐渐加量。
鸡骨草
鸡骨草甘、微苦，凉，无毒。归肝、胃经。功效利湿退黄，清热解毒，疏肝散瘀，止痛。
有一个药叫做鸡骨草胶囊，比较有名气的，而且治疗胆囊炎效果也不错。
鸡骨草在疏肝止痛，清热利湿方面效果比较好，特别是应用于肝胆湿热引起的胁肋不舒和疼痛性的疾病，比较适合。可以用于治疗黄疸性肝炎、传染性肝炎、以及急慢性肝炎、肝硬化腹水等疾病。
治疗急性传染性肝炎:取干鸡骨草全草2～3两（儿童1～2两），瘦猪肉2两，加水0毫升同煎。沸后文火再煎至毫升，每日3次分服，直至痊愈为止.治疗44例，治愈42例，治愈时间平均为21天。黄疸消失平均为15天；肝功能恢复一般为18～21天；肝肿大随肝功能的恢复逐渐恢复正常。治程中未见不良反应。对慢性肝炎效果不佳。曾报道1例重症肝炎（严重黄疸合并昏睡）患者，服鸡骨草煎剂每次60毫升，日服3次，4天后，神志开始清楚，小便增多，第5天自觉症状显着减轻，第14天自觉症状消失，黄疸不显，第19天一般情况恢复正常，停药观察，肝功能逐渐恢复。住院共38天痊愈出院。
治黄疸：鸡骨草二两，红枣七、八枚。煎服。（《岭南草药志》）
鸡骨草的止痛作用不仅用于肝胆胁痛，还可以用于治疗胃痛、风湿骨痛、跌打肿痛、乳房疼痛等疼痛类疾病。
还有小便刺痛，也就是膀胱湿热导致的尿痛
用于治疗乳腺炎以及乳房疼痛，可以用鸡骨草的叶子捣绒外敷
鸡骨草作为清热解毒类药物，可以用于治疗蛇咬伤、风热感冒、也有用于瘰疬、丹毒、小儿疳积的治疗。
治瘰疬：鸡骨草六斤，稀莶草四斤。研末，蜜为丸，每丸重一钱。日服三次，每次二丸，连服二至四周。（广西《中草药新医疗法处方集》）
鸡骨草的主要功效大体就是这些，由于鸡骨草属于地方草药，很多功能都还有待探索。
鸡骨草这个药毒性很低，做小白鼠的动物实验，可以每公斤体重用多克，也不会有小鼠死亡。因此作为药用在剂量上也没有限制，一般常用剂量在30-60克。
如果是自己采药，有一点一定需要注意，鸡骨草是广东相思子的带根全草。但是广东相思子和相思子都是相思子属的植物，而相思子的种子剧毒。因此自己采用鸡骨草的话，必须将种子和豆荚摘除干净，避免中毒。成品饮片中如果也掺杂了种子，也必须剔除干净，否则绝对不能用。
鸡骨草的禁忌没什么特别的，就是虚寒体弱者慎用。
既然说到了相思子，我们简单的看一下相思子吧
红豆生南国，春来发几枝。
愿君多采撷，此物最相思。
红豆也多叫做相思豆，因此听到相思子的名字，很多人都会问是不是红豆。
当然不是，红豆是食物，相思子剧毒禁食。
相思子苦，平，大毒。功效：涌吐，杀虫。外用治疗疥癣、痈疮、湿疹，风湿骨痛。
相思子含多种毒性蛋白，有强烈毒性，服0.5毫克可致中毒。遇有中毒情况可按解救毒蛋白中毒的常规处理。民间解救法用甘草3钱、金银花4钱，清水2碗煎至1碗饮。
相思子现在基本上都是外用，包括一些老药师都反复强调这个药毒性很大。但是大毒之药必有大用，它可以用来治疗外科疑难病症，在一些功效上也是常规药物所不能比拟的。
相思子内服主要是用来催吐和杀寄生虫。但是没有把握的话还是尽量不用。
相思子外用可以用鲜品捣烂涂敷，或者是用干品研粉调油涂敷。
相思子的根、藤、叶并没有毒，它的根在印度还代替甘草来提供甜味素。
相思子根、藤、叶：清热解毒，利尿。根、藤：用于咽喉肿痛，肝炎；叶：用于支气管炎，并作凉茶配料。
虎杖
虎杖微苦，微寒。归肝、胆、肺经。功效利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，止咳化痰，祛风通络，通利经水。
虎杖是以虎为名的药物，这种命名说明这个药驱逐外邪的能力。
先说虎杖治疗肝胆湿热类疾病。虎杖能清热利湿，通利经脉，可以用于黄疸性肝炎、胆囊炎、胆结石，以及肝炎急性期、肝硬化腹水、肝癌等。还可以用于高血脂。
治胆囊结石：虎杖一两，煎服；如兼黄疸可配合连钱草等煎服。（《上海常用中草药》）
治疗急性黄疸型传染性肝炎：据余例的观察，有效率在90％以上，治愈率约在80％上下。平均治愈天数，据例的统计为34.7天。症状、体征改善及肝功能的恢复时间，据53例观察，食欲一般7天即恢复正常，肝肿平均约23天复原，黄疸在15～20天基本消退，转氨酶15天降至正常，锌浊、麝絮、麝浊一般在30～40天转阴。部分病例经3～12个月随访，未见复发。制剂及用法：㈠煎剂：每日1两（鲜品加倍，儿童酌减），水煎，分2～3次服。㈡浸膏片：每次3片（1.5克），日服3次。均30天为一疗程，或适当延长。部分病例曾加用10％葡萄糖及维生素C静滴，但疗效与单用虎杖者并无明显差异。副作用：服药后部分病人觉上腹部闷胀不适，个别有轻度恶心，但不影响继续服药。
虎杖能利小便，因此也可以用于下焦湿热淋浊导致的湿热带下、尿路结石，以及砂淋、血淋等各种淋浊病。
治五淋：苦杖不计多少，为末.每服二钱，用饭饮下，不拘时候。（《姚僧坦集验方》）
虎杖不能能通利小便，也能通利血脉，通利经络。大剂量使用虎杖就是一个通经络药。虎杖通血脉的作用可以用于妇女经闭、痛经、产后恶露不下以及妇科癥瘕积聚类疾病。
如果大家有用药经验的，应该知道，妇科月经延迟、经少是不容易治疗的疾病，往往用了好多药，效果也有，就是不理想。可是用虎杖通经，每服药用50克，一般就是一两副药，这个月往往就是月经正常的。
治月经闭不通，结瘕，腹大如瓮，短气欲死：虎杖根百斤（去头去土，曝干，切），土瓜根、牛膝各取汁二斗。上三味细切，以水一斛，浸虎杖根一宿，明日煎取二斗，内土瓜、牛膝汁，搅令调匀，煎令如饧。每以酒服一合，日再夜一。宿血当下，若病去，止服。（《千金方》）
治妇人月水不利，腹胁妨闷，背膊烦疼：虎杖三两，凌霄花一两，没药一两。上药，捣细罗为散。不计时候，以热酒调下一钱。（《圣惠方》）
治产后瘀血血痛，及坠扑昏闷：虎杖根，研末，酒服。（《纲目》）
虎杖破血滞，可以用于癥瘕积聚，也可以用于实证癌症的治疗。
治腹内积聚，虚胀雷鸣，四肢沉重，月经不通，亦治丈夫病：高地虎杖根细切二斛，以水二石五斗，煮取一大斗半，去滓，澄滤令净，取好淳酒五升和煎，令如饧。每服一合，消息为度，不知，则加之。（《千金方》虎杖煎）
虎杖通利经脉，活血祛湿，对于气血瘀滞不通、关节红肿热痛的热痹可以使用，比如《太平圣惠方》的虎杖散。
治毒攻手足肿，疼痛欲断：虎杖根，锉，煮，适寒温以渍足。（《补缺肘后方》）
治筋骨痰火，手足麻木，战摇，痿软：斑庄根一两，川牛膝五钱，川茄皮五钱，防风五钱，桂枝五钱，木瓜三钱。烧酒三斤泡服。（《滇南本草》）
治疗关节炎：取虎杖根半斤，洗净切碎，投入白酒1.5斤内浸泡半个月。成人日服2次，每次1小杯（约0.5两）。妇女行经期停服。观察例，90％以上患者获得不同程度疗效。
虎杖用于风湿、类风湿，蔡老多用，在我的空间里有蔡老关于使用虎杖?的日志，大家可以去看。
虎杖本身寒凉，用于风湿病也多用于风湿热痹，酒制效果应该更好。但是虎杖泻肝精，对于手足疼痛，特别是类风湿初起的小关节疼痛，虎杖会加重症状，这一点需要注意。
虎杖还有比较良好的清热解毒的作用，可以用于疮疡肿毒、毒蛇咬伤、水火烫伤、癣病、咽喉疼痛，肺炎、阑尾炎、盆腔炎、阴道炎、痔漏下血，实火牙痛，湿疮烂腿，脚趾缝湿烂、脓包疮等多种热毒和湿毒疾病。
治诸恶疮：虎杖根，烧灰贴。（《本草图经》）
治痈肿疼痛：虎杖、土大黄为末。调浓茶外敷。（《贵阳民间药草》）
治肠痔下血：虎杖根，洗去皴皮，锉焙，捣筛，蜜丸如赤豆，陈米饮下。（《本草图经》）
治疗烧伤：虎杖外用能促使创面迅速愈合，且具有抗绿脓杆菌的作用。据34例烧伤面积在18～40％之间患者的治疗观察，一般用药6～7天即可治愈，深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤治疗时间略长。又据21例Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度烧伤病人的观察，未感染者7天左右脱痂痊愈，已感染者大部分10～14天痊愈。用于有绿脓杆菌感染的创面，一般换药数次后即见创面绿色分泌物消失，伤口愈合快；部分病人出现创面肉芽水肿，经交替使用4％生理盐水湿敷后即消退。制剂及用法：取虎杖粉（虎杖根洗净晒干研末）克、茶液（陈茶叶克，加水0毫升炖后取液）2毫升，或虎杖粉40克、浓茶水（茶叶25克加水毫升煎成）～毫升，调匀、灭菌备用。以灭菌毛笔或棉签蘸药糊均匀地涂在清创后的创面上，1日数次，以创面不干裂为度，待药痂自行脱落，即愈。如药痂下有感染，应早期开窗引流或剪去部分药痂，改用％虎杖煎液湿敷。亦可用虎杖液内服，每次毫升，每日2次。此外，也有将虎杖粉用食油调糊，涂于轻症患者创面；对于重症患者用虎杖根浓汁涂布。
治疗慢性骨髓炎：将大叶虎杖浸泡于70％酒精中，比例为1：3，浸泡时间约14天。用时先把患者伤口用生理盐水洗净，瘘管口太狭窄者可适当切开，并用刮匙搔爬瘘管，洗净，随即以浸透大叶蛇总管浸液的纱布条，送入瘘管或伤口内，每3日更换1次。部分患者同时用茯苓1两，车前子1两，银花3钱，牛膝5钱，紫花地丁1两，水煎服。此法对已作病灶清除术但伤口仍经久不愈，或未见死骨仅有慢性瘘管者，效果较好。用药时间短者，1周，长者2个月。对于有死骨残存的骨髓炎，疗效不佳。同时，此药有一定刺激性，应用时有引起伤口短暂疼痛的缺点。当肉芽生长良好，伤口脓性分泌物不多时，则不必继续用此药，改用一般凡士林纱布引流即可。此外，对于愈合不良的伤口，也可用10～20％大叶蛇总管溶液行游子透入法治疗，每日1次，7～10次为一疗程。
治疗急性阑尾炎：取虎杖、玉兰叶，制成浓煎液，每毫升含生药各50克。首剂毫升，以后每次50毫升，日服3次。
此外，用虎杖煎液内服治疗金黄色葡萄球菌败血症；用虎杖液浸渍纱布局部湿敷治疗大面积褥疮；用虎杖、乌梅煎剂治疗急性扁桃体炎；用鲜虎杖浓煎成膏，内服治疗咳血、便血等也都取得较好效果。
清热解毒药之前学过很多，虎杖性凉，而且活血消肿，通络利水，因此在清解热毒方面用途很多，这方面也不必担忧虎杖的副作用。
虎杖活血消肿也用于跌打损伤。《医林纂要》说它："坚肾，强阳益精，壮筋骨，增气力。""敷跌伤折损处，可续筋接骨。"
治跌打损伤是真的，至于前半段，没有发现过这方面的作用。
虎杖能祛湿通经络，而肺主行气，经络的通畅对于肺病很重要。因此虎杖能清化热痰、止咳平喘，可以用于急慢性气管炎、肺炎等疾病
治疗肺部炎症：制剂及用法：虎杖根洗净切片，鲜品2斤或干品1斤，加水0毫升煎至0毫升。日服2～3次，每次50～毫升，见体温降至正常、症状好转即酌情减量，至肺部炎症完全吸收时停药。副作用：有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，可采用新针或耳针处理。
虎杖通经络的作用也会通便，因此可以用于治疗老年功能性便秘，有一个复方虎杖合剂：虎杖30，枸杞15，枳实15，丹参15，首乌15。
现在多中西医结合，有人用虎杖治疗肺炎的时候发现部分患者会出现粒细胞减少的现象，停药后自行恢复，因此就用虎杖治疗粒细胞减少症，效果也不错。
我这边还有一本资料介绍国医大师颜德馨善于用虎杖调节白细胞和治疗血小板减少性紫癜，重用虎杖到30克。这方面有兴趣可以自己百度。用虎杖中医凉血止血可以，但是如果并发紫癜肾炎，涉及肾虚，就要慎用了。
现代研究发现虎杖有降血压、降血糖、降血脂的作用。
虎杖这个药是个将军药，具备通利经络的作用，因此可以通大小便，通血脉，通结聚，通石滞，是一个在多方面都有通利作用的药物。
虎杖通、泻，都偏于下焦，虽然可以治疗咳喘，但是总体上这个药以降气为主。《内经》说六腑以通为用。虎杖通胆、通膀胱、通便，因此可以通六腑，兼通女子胞。
因此虎杖在实证阶段是一个非常重要的药物，很多疾病辩证正确，用药效果就是不显著，加上虎杖就会效果明显。
虎杖的第三个性质就是寒凉，擅长清解各种热毒。
杠板归
杠板归酸、苦，微寒。归胃、大肠、膀胱、肺、肝经。功效利水消肿，除湿退黄，清热解毒，止咳。
杠板归的味道略微有点酸，有的书上就说它味酸。
杠板归能除湿热，解热毒，也就是有湿能清，没湿的也能清。在清热的这方面，可以外用治疗带状疱疹，湿疹，痈疖肿毒，毒蛇咬伤。
治疗带状疱疹：杠板归鲜品捣烂为糊，涂到患处。
治疗毒蛇咬伤和痈肿也是这样用。
在内服方面，杠板归主要用于清肺和呼吸道炎症、治疗肠炎痢疾以及肾炎水肿类疾病。
杠板归入肺，可以用于上呼吸道感染，气管炎，百日咳，急性扁桃体炎，也可以
用于治疗咳嗽。
治疗咳嗽：杠板归30，一枝黄花10，水煎服。
这个药还是比较简单，可以归结为清表热和清肺热，在下利水止泻。基本上就是这两方面。
芭蕉根
芭蕉根甘淡，性寒。归肝、脾经。功效清热解毒，利尿止渴。
利尿和止渴有点矛盾，先说清热解毒。芭蕉根有说是大寒，寒凉的性质是足够的，因此可以用于清解热毒，特别是绞汁服用可以用于治疗暑热难耐。
芭蕉根清热解毒可以用于痈肿、疔疮、丹毒、牙痛等疾病。
①治发背欲死：芭蕉捣根涂上。（《肘后方》）
②治疮口不合：芭蕉根取汁抹之。（《仁斋直指方》）
③治疔疮走黄：芭蕉根捣汁一宫碗灌之。（《冷庐医话》）
④治小儿赤游，行于上下，至心即死：捣芭蕉汁涂之。（《子母秘录》）
⑤治风蚛牙,颐颊腮肿痛:芭蕉自然汁一碗,煎及八分,乘热漱牙肿处。(《昔济方》)
芭蕉是食物，芭蕉根虽然寒凉，却也无毒，因此可以用于妇科胎热导致的胎动不安，以及妇科血崩、湿热导致的赤白带下等疾病。
①治血崩、白带：芭蕉根半斤，瘦猪肉四两。水炖服。（《江西草药》）
②治胎动不安：芭蕉根二至三两。煮猪肉食。（《湖南药物志》）
芭蕉根性质寒凉，能够清暑热，解烦热，除口干，这种口干消渴主要还是热导致的，芭蕉根清热，因此可以用于治疗这些疾病。
治消渴，口舌干燥，骨节烦热：生芭蕉根，捣绞取汁，时饮一、二合。（《圣惠方》）
芭蕉根也利尿。这种作用类似于西瓜，生津解渴，同时也利尿。芭蕉根甘寒，在性味上和西瓜也有类似之处。
芭蕉根利尿的作用可以用于治疗水肿、淋浊、脚气、黄疸等疾病。
①治血淋心烦，水道中涩痛：旱莲子一两，芭蕉根一两。上细锉，以水二大盏，煎取一盏三分，去滓，食前分为三服。（《圣惠方》）
②治黄疸病：芭蕉根三钱，山慈姑二钱，胆草三钱。捣烂，冲水服。（《湖南药物志》）
芭蕉根还可以用于治疗便秘和高血压。蕉本身就通便，香蕉也通便，芭蕉根也具有这种功能。
治高血压：芭蕉根茎煎汁，或同猪肉煮食。（《浙江民间草药》）
南方这种民间方，啥病都煮肉吃，这也是南方草医处方的一个特色。
芭蕉根无毒，因此在用量上没有局限。但是芭蕉根大寒，在有一些疾病就需要考虑是不是能够承受这种寒凉。比如前面提到的脚气病，以及下肢水肿性的疾病。
我这边有芭蕉根鲜品用克的。当然克晒干了也就是几十克。
芭蕉根的注意事项：《得配本草》："多服动冷气。胃弱脾弱，肿毒系阴分者禁用。"
《本草用法研究》：“阳虚脾弱无实热者，忌用。”
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