使用温肾通瘀方治疗腔梗后的头晕头痛

大家新年好，我是圆医生。

富阿姨去年查出有腔隙性脑梗塞，之后则长期饱受头晕头痛、肢体麻木的困扰。

阿姨尝试了各种网红，朋友圈推荐的方法如三七粉配西洋参，如水牛角、蜈蚣、全蝎、地龙的活血通络方等，效果都不显著。

什么是腔隙性脑梗塞？

脑梗塞的一种特殊类型

脑梗塞还包括（脑血栓、脑栓塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作等）

常见于中老年人

多发生在大脑基底节区

多有高血压、高血脂、冠心病、糖尿病的慢性疾病基础

脑深部的微小动脉病变，形成血栓或微栓塞导致血管闭塞，引起脑缺血性软化病变

病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见

症状有头晕头痛、讲话及吞咽困难、记忆减退和思考困难、肢体麻痹、肌肉运动障碍、情绪障碍等

阿姨来到门诊：“圆医生你有什么方法没有？”

我点点头：“有，有，您要的都有。”

中医对此病的认识

此病属于中医“中风病”范畴

病因病机主要是以“风、火、痰、瘀、气、虚、毒”为主

早期以风证、痰湿证、血瘀证为主，后期以热证、痰湿证、气虚血瘀证为主

且证型会随着病情进展而动态变化

临床治法多样：以活血祛瘀为主、解毒、通腑、化痰、熄风、益气为辅

重点来了

彭培初老师认为脑梗塞诸病，多由血管内斑块作祟，斑块者，属于中医之“痰”或“痰瘀互结”，且虚实夹杂，寒热变化迅速，故治疗上不可一路猛攻，也不能一味偏性。特以温肾化痰，活血通络化瘀为治法，立下温肾通瘀方，一方专治脑梗塞诸病，临床效果显著。

方药组成：天麻、黄芩、黄连、熟大黄、熟附子、三棱、莪术等

方中天麻疏散颠顶之风邪；黄芩、黄连、大黄清热解毒、化痰通腑，熟附子温肾化痰；三棱、莪术活血通络。

全方集治中风诸法于一方，且寒热并用，药性互相制约，可无过甚伤本之虑。

富阿姨头痛头晕，肢体麻木，圆某细细诊查后得知头痛部位在颠顶、后项，肢体麻木且冷，脉细而沉迟，考虑此为厥阴肝经受寒表现，温肾通瘀方再加吴茱萸、小茴香，引药驱散厥阴寒邪，服药后自觉诸症显减，说明此方得效。

彭老的经验方能够一方广包诸法，给广大病患带来福音。

圆医生在此也祝大家新的一年里，心想事成，ALLBUY，ALLBUY，ALLALLBUY！

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