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淋病
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淋病是由淋病奈瑟菌(或称淋球菌)感染引起的,主要导致生殖系统的化脓性炎症感染,也有眼、咽、直肠感染和播散性淋球菌感染。
淋病潜伏期短,传染性强,可导致多种并发症和后遗症。
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淋球菌
淋球菌适宜生长的条件为温度35~36℃,pH7.2~7.5,含5%~7%二氧化碳的溶液。淋球菌离开人体后不易生存,对理化因子的抵抗力较弱,52℃存活五分钟,60℃存活一分钟,对一般消毒剂很敏感。
人是淋球菌的唯一天然宿主
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临床表现
淋病可发生于任何年龄,但多发于性活跃的青、中年。潜伏期一般2~10天,平均3~5天,潜伏期患者具有传染性。
一、无并发症淋
(1)男性急性淋病(下图):尿频、尿急、尿痛,很快尿道口红肿,有稀薄粘液流出,24小时后病情加重,分泌物变为黄色脓性,且量增多。可有尿道刺激症状,可伴发腹股沟淋巴结炎。后尿道受累时可出现终末血尿,血精、会阴部坠胀,夜间常有痛性勃起。少数有发热、全身不适、食欲缺乏等。一般在10~14天后症状逐渐减轻,一个月后基本消失,但并未痊愈,可继续往后尿道或上生殖道扩散。
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(2)女性急性淋病(上图):60%的妇女感染淋病后无症状或症状轻微,好发于宫颈尿道。红肿触痛,脓性分泌物,有时可有阴道腺体的感染。
(3)淋菌性肛门直肠炎:轻者仅有肛门瘙痒、烧灼感,排出粘液和脓性分泌物,重者里急后重,可排出大量脓性和血性分泌物。
(4)淋菌性咽炎:急性咽炎和急性扁桃体炎,偶伴发热和颈部淋巴结肿大,咽干咽痛和吞咽痛。
(5)淋菌性结膜炎(下图)
二、淋病并发症
男性淋菌性尿道炎患者因治疗不当或者酗酒、性交等影响可导致感染进一步发展并蔓延至后尿道,炎症反复发作可以起尿道输精管狭窄或梗阻,严重导致不育。
淋菌性前列腺炎
淋菌性精囊炎
淋菌性附睾炎
淋菌性盆腔炎
三、播散性淋球菌感染
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预防和治疗
1、淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎
头孢曲松钠~mg一次肌肉注射;
或大观霉素2.0(宫颈炎4.0g)一次性肌肉注射;
或头孢克肟mg,口服,单次给药;
或头孢噻肟1g,肌注,单次给药
2、淋菌性咽炎、妊娠期淋病、成人淋菌性眼炎
头孢曲松钠~mg一次肌肉注射;
或头孢噻肟1g,肌注,单次给药。
3、淋菌性盆腔炎、播散性淋病、淋菌性附睾炎、前列腺炎、精囊炎
头孢曲松钠1.0g/d肌肉注射或静脉注射,连续十天以上,
或大观霉素4.0g/d,分两次肌肉注射,连续十天以上。
治愈标准:
治疗结束后症状和体征全部消失,1周后病原学检测阴性,判断治愈。
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传播途径
主要通过性接触传播,也可能接触有淋球菌的分泌液或被污染的用具而被传染,女性很易感染;患病孕妇分娩易导致新生儿淋菌性眼炎,也容易导致胎儿感染。
其余三种性病:
梅毒(点击图片进入浏览)
艾滋病(点击图片进入浏览)
尖锐湿疣-HPV(点击图片进入浏览)我就知道你“在看”苍翠九尾