医疗新动态医院泌尿外科再次

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近日，医院泌尿外科团队，在麻醉科、手术室的协助配合下，完成了医院泌尿外科手术——经尿道精囊镜镜检术、精囊镜射精管梗阻疏通术。精囊镜微创技术是治疗血精、无精、不育症等男性疑难疾病的国际最新医学成果。是专门针对少弱精症、血精、射精痛、精囊炎、精囊结石等，有突破性的效果，也是目前国内男科界前沿的技术之一。患者男性，28岁，以“发现精囊囊肿1年，加重伴左下腹痛3天”之主诉入院。1年前外院B超检查发现右侧精囊囊肿，予以定期复查，在此期间反复出现血精，本次我院B超检查发现双侧精囊囊肿。通过询问病史，结合体征及影像学检查，考虑输精管梗阻继发形成“精囊囊肿”，入院后行精液检查及MR检查，进一步确定为射精管梗阻、精囊囊性扩张。入院查精液常规，显示精子存活率明显下降入院行盆腔MRI显示：双侧精囊区囊带状迂曲扩张积极术前准备，决定行“经尿道精囊镜镜检术、精囊镜射精管梗阻疏通术”手术ing！！！前列腺小窝小窝内黏膜壁，未见射精管开口精囊镜开窗后的射精管开口精囊镜微创手术顺利完成，几乎无出血，患者术后病情平稳，无不适！射精管梗阻（Ejaculatoryductobstruction，EDO）输精管与精囊腺的排泄管在前列腺的上部会合后的管道，称射精管。此管在前列腺上部会合后，穿入前列腺，开口于尿道。射精时两部分的液体可进入尿道。射精管长约1-2厘米，完全包埋在前列腺内，平时呈闭合状态，性高潮时出现节律性强烈收缩，促使附睾尾、输精管的精子和精囊腺分泌物喷出于后尿道。病因包括：先天性因素及继发性因素，后者包括：创伤、感染或炎症后纤维化、钙化或结石、恶性肿瘤。症状：一般缺乏特异性临床表现，不育是比较常见的临床表现，多见于双侧梗阻。继发性EDO患者通常有前列腺炎、尿道炎或经尿道损伤史。部分患者可有射精痛、血精、阴囊疼痛、会阴部不适、慢性盆腔疼痛等或射精乏力、精液量少等。

精液检查是EDO最基本的筛查手段，射精管不全性梗阻可表现为精液量少、精子活动率低、少精子症或无精子症。MRI是评估EDO的理想方法。MRI图像可充分显示射精管扩张、精囊扩张或前列腺部位的囊肿，尤其是对精囊扩张的检出率甚高。

医院泌尿外科介绍医院泌尿外科集医疗、教学、科研、预防保健等为一体。拥有先进的WOLF输尿管肾镜、WOLF软性输尿管镜、WOLF膀胱镜、WOLF精囊镜、WOLF腹腔镜，SM等离子电切镜系统、德国LISA激光仪、海滨X线-超声双定位体外冲击波碎石系统等设备。在泌尿系肿瘤、结石、肾上腺疾病、泌尿系统先天性疾病、男科疾病、小儿泌尿外科、前列腺疾病、女性泌尿外科、泌尿系损伤、结核、感染等的诊断治疗方面具备丰富的经验。以泌尿系内镜为基础的微创手术为特色，如经尿道前列腺电切术，经尿道前列腺等离子电切，尿道狭窄电切，经尿道膀胱肿瘤电切术，腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，腹腔镜下肾上腺切除术（原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇症等），腹腔镜下肾切除术，腹腔镜下保留肾单位肾切除术，腹腔镜下肾癌根治术，腹腔镜下前列腺癌根治术及腹腔镜下膀胱全切术加尿流改道术（原位新膀胱术，回肠通道术，输尿管皮肤造口术等）、经皮肾镜碎石取石术、软性输尿管腔内碎石术，输尿管镜腔内碎石取石术、体外冲击波碎石术等。三院泌尿欢迎您的到来。专家门诊时间：周一上午，周四全天科室联系-

（文章来源：泌尿外科）

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