三分钟教你看懂精液分析报告单

精液中含有数以万计的精子，这群“小蝌蚪”中的佼佼者在输卵管与卵子相遇形成受精卵，受精卵在准妈妈肚子里十月怀胎，一朝分娩……如果没记错，这是初中生理卫生课的老师教我的卫生知识吧。精子对生育的重要性毋庸置疑，以至不管是婚检还是育捡，男性必查的项目总有一项“精液检查”。

精液分析作为评价男性生殖能力的最直接也是最基础的检查，在指导夫妻备孕的过程中起着重要的作用，但拿到精液分析的报告单却看不懂，可能会让不少人觉得困扰，那今天我们就来教大家如何看懂精液分析报告单。

精液理化特征

1.颜色

正常的精液颜色应该是均匀的灰白或乳白色；如果出现精液颜色为黄色或淡黄色，提示较长时间未排精或存在生殖道感染。若精液颜色呈淡红色、褐色、棕色（或者镜下见红细胞），则提示可能存在精囊腺、前列腺炎症，结石，肿瘤或生殖道损伤所致的血精。

2.精液量

指一次排精时所射出的精液体积。正常范围应当是在2ml-6ml；（世界卫生组织5版手册标准为＞1.5ml）。如果精液量小于1.5ml，取精过程中无漏洒现象，则为精液量少，多见于近期房事频繁者，先天性精囊腺发育不全者，雄激素分泌不足者等；若≦0.5ml或无精液排出，则应考虑是否由不射精症、逆行射精或输精管道梗阻所致。

3.气味

正常呈腥臭味。若前列腺分泌功能受损时，精液会缺乏这种腥臭味。

精液化验报告中常见的关键数据

1.PH值

即精液的酸碱度。正常参考值为7.2-7.8，偏弱碱性。（世界卫生组织5版手册标准为＞7.2）。偏碱性的精液有利于精子活动，且能中和阴道的偏酸环境，有助于精子在阴道中存活下来。

若PH＞7.8，常考虑精囊腺炎症或前列腺炎所致。

若PH在6.4—6.7，往往提示射精管和精囊腺的缺如或发育不良等原因。

2.精子活力

是指精液中前向运动（A级+B级）的精子能力。精子只有活力充足，不断向前游动，才能与卵子结合，从而达到受孕。

正常水平为：A级≥25％或A级+B级＞50％。若A级＜25%和A级+B级＜50%（4版）或前向运动（PR）精子＜32%，总活力（PR+NP）＜40%（5版），则为弱精子症。

3.精子活动率

精子活动率是指在排精后一小时内，有活力精子应在60%以上。即活动率正常的标准为：A+B+C级精子≥60%。若该数值低于40%为异常，称精子活动率低下，同样成为弱精症。若精子完全无活动率为死精症。

4.精子密度

精液中并非全是精子，其中精子占10%，其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外，还含有多种酶类和无机盐。正常的精子密度应≥15×/ml，小于此数提示少精症，若精液标本中没有发现精子则提示无精症。

5.正常形态精子率

正常精子的正常形态精子率应≥15%，若＜30%，则说明畸形精子过多，称为畸形精子症，鉴于精索静脉曲张、生殖系统感染、激素水平异常或药物影响。

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