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血精的病因及防治
血精的病因及防治
血精,中医指因热入精室、脾肾气虚所引起的精室血络受损、血溢脉外,随精而出的肾系疾病。临床表现以精液呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝为主要表现。西医则称为精囊炎。本病预后良好,经及时准确治疗多能治愈。
血精症大部分是一种良性和自限性的病症,本病的主要病因有五方面:
1.炎症:精囊、前列腺及与泌尿道、直肠等器官紧密相邻,容易导致感染,感染后炎症刺激小管和腺体黏膜,造成局部充血、水肿并导致出血。感染致病原包括病毒、细菌、分支杆菌和寄生虫感染等。同时炎症也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。
2.梗阻或囊肿:射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀,导致黏膜血管破裂、出血,如精囊囊肿和前列腺囊肿等。
3.肿瘤:前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤等可以引起血精。
4.血管异常:精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因。此外,在青春期生殖系统血管异常可导致血精,包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。
辅助检查:
前列腺检查:经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是,有时按摩前列腺取前列腺液时,由于用力过大,前列腺液中也可出现红细胞,不能说明前列腺就一定有病变。
精液常规检查:了解精液有无白细胞,如有白细胞说明前列腺和精囊有炎症。
精囊液检查:精囊炎症,精囊液中白细胞明显增多。
B超检查:采用B超可以了解精囊有无肿大、囊肿和结石。
膀胱镜检查:严重血精或反复发作的血精可做膀胱镜检查,主要观察精阜有无肥大、后尿道有无静脉曲张及肿瘤。
防治:
1.禁忌房事,血精消失后仍应休息1-2周,恢复后性生活也不宜过频过激。
2.禁忌饮酒和辛辣刺激性食物以免加重充血程度及不要长距离骑车、骑马。
3.每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物。
4.热水坐浴每日1次每次15-20分钟水温41-42°C。
5.抗生素及止血药物应用。
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