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前列腺癌●●

前列腺癌对于男性就相当于子宫颈癌对于女性一样，都是影响很大的疾病。虽说大多数前列腺癌并不会致命，但很多患者还是会出现紧张、焦虑的状态，这都源自对前列腺癌认识的不足。

其实，男性的一些不良行为是有可能诱发前列腺癌的，但如果能及早发现并治疗，前列腺癌的预后还是很好的，下面就随康小橙来详细了解一下吧！

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前列腺癌高危人群

前列腺是男性的一个重要的性腺器官，主要负责分泌前列腺液。近年来前列腺癌的发病率逐渐增加，成为我国泌尿系统肿瘤发病率最高的肿瘤，在男性恶性肿瘤中，其发病率、死亡率分别排第6位、第10位，且呈增长趋势。前列腺癌城市发病率远高于农村，我国城市地区60岁开始出现发病高峰。

因此对于前列腺癌，男性一样要特别重视，尤其是一些高危人群。

数据来源：年中国癌症报告

数据来源：美国癌症报告

种族人群

欧美国家的前列腺癌发病率高，研究发现黑色人种的前列腺癌发病率高达60%，白色人种的前列腺癌发病率仅次于黑色人种，黄色人种发病率相对而言是最低的；

中老年男性

从目前调查数据来看，年龄在45岁以下的男性，出现前列腺癌的几率会比较小一些，但男性超过45岁，发病率会比较高，特别是60岁以上的男性，前列腺癌发生率高达1/15;

家族遗传男性

前列腺癌与遗传有很大的关系，家族中患有前列腺癌的人群，其子女患有前列腺癌的几率也会相对较高；

激素过高男性

前列腺癌的发病原因之一也和激素水平有关系，男性身体的激素水平过高，患上前列腺癌的风险也就会更高一些；

其他因素，如肥胖，患有基础疾病等

高饱和脂肪酸导致的肥胖，患上前列腺癌的几率要比健康的男性高出一倍。此外，研究证明，三分之一的癌症都是跟慢性炎症长期刺激相关。

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前列腺癌临床表现

前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：

压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽，此外，还有尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、甚至尿失禁。这些症状其实也是前列腺增生的症状，很多前列腺癌的患者都会以为只是前列腺增生，没有过多留意，导致错过最佳时期。

除了尿路症状外，肿瘤压迫直肠还可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。还可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

前面提到，前列腺癌的发病率欧美国家比我国发病率高，但是我国的相对前列腺癌死亡率却比欧美国家要高，主要原因之一就是，在我国前列腺癌的早期筛查普及率及诊断率较低，那医学上的前列腺癌早期筛查方式是什么呢？

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早期筛查方式有哪些？

目前公认的最简单的筛查方式是PSA检测，除了PSA检测外还有2个最常见的检查方法，直肠指检和经直肠前列腺超声检查。

PSA检测：即前列腺特异性抗原，一般认为，血清总PSA值0-4.0ng/ml为正常值范围，大于4.0ng/ml为异常，大于10ng/ml以上患前列腺癌的风险就非常高了；

需要注意的是，PSA升高并不能确诊前列腺癌。PSA升高只能初步判断前列腺癌，想要确诊，还得通过前列腺穿刺进行。因为除了前列腺癌，很多前列腺炎、前列腺增生患者PSA也会出现升高，所以即使查出指标升高，也不要太过担心，遵医嘱做进一步检查即可。

直肠指检：又称“肛诊”，用食指由肛门伸入直肠的检查方法；

经直肠前列腺超声检查：是一项经直肠超声检查的方法，也是检查前列腺是最常用的检查方法。

当被查出患有前列腺癌后，选择合适的治疗方式很重要，前列腺癌应该怎么治疗呢？

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如何应对前列腺癌？

前列腺癌的治疗方法可分为手术治疗、内分泌治疗、放射治疗、化学治疗等。

手术治疗：

是根治所有肿瘤，包括前列腺癌的最好方式。但手术切除一般是在癌症早期才能进行，在我国有60%的患者被查出是前列腺癌时已处于晚期，肿瘤已发生转移，基本没有手术的机会。

内分泌治疗：

是用于晚期前列腺癌的主要治疗方式，目前有一系列的内分泌治疗的药物，相对于其他肿瘤，整体控制病情的效果更好。

前列腺癌的内分泌治疗也有各种各样的不良反应，包括性欲减退、阳痿、热潮红、骨质减少骨折风险的增加、代谢改变、情绪和认知的改变。

放射治疗：

有外放射和内放射治疗，可作为前列腺癌的根治性治疗或术后辅助治疗。对于低危患者，放疗可达到与手术治疗相似的结果。最常见的内放射治疗，使用小的放射性“粒子”放置在前列腺内，提高局部的放射剂量，而减少直肠和膀胱的放射损伤，副作用更小。

化学治疗：

其作用主要是为晚期的前列腺癌病人进行辅助诊治，主要用于已开展手术治疗或放疗后部分肿瘤已祛除的患者。化疗药剂单独使用不大可能彻底治愈原发病灶，但辅助化疗能够有效延长患者术后生存期。

现在也有一些新的疗法，如分子靶向治疗、免疫治疗等，在前列腺癌的治疗中也可以发挥一定的作用，具体治疗方式的选择还应视患者的分期、实际情况综合考虑。

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如何预防前列腺癌？

疾病的发生往往都不是来源于偶然，是由于量的累积导致发生质变，前列腺癌也是属于可防可治的一种疾病，在此，康小橙提醒大家，在日常生活中做好以下4点，对于预防前列腺癌有着重要意义。

保持良好的生活习惯

生活要有节律性，早睡早起少熬夜，坚持运动；

饮食要健康

不要进食大量高脂肪、高热量以及辛辣刺激的食物，戒烟限酒。可以适当多吃红色食物，如番茄，因番茄含有的番茄红素对预防前列腺癌具有一定的作用；

定期体检，积极治疗局部疾病

提倡大家定期体检，通过体检可以在早期就发现癌症及其他疾病，及时治疗。

前列腺癌是男性比较常见的疾病，所以男性对它要重视，日常生活中要做好一些预防措施，才能让前列腺癌不能威胁到自己。

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图片来源网络

编辑：火火

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