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ldquo血清疗法rdquo能否
此前被不少专家划过重点的“血清(血浆)疗法”,能否成为此次抗疫的最新武器。
我们一点点来看。
原理
血清疗法,在人类与传染病对抗的历史中,已有超过年的实践。
19世纪末,德国柏林,医生给一位白喉病患儿注射了一种含有白喉抗毒素的血清,此后患儿病情明显好转,血清疗法在一段时间内获得了理论和临床上的“双赢”。
(德国医学家埃米尔·贝林研发了针对白喉病的血清疗法)
年SARS病毒于全球肆虐之时,钟南山院士曾提出用康复者血清治疗SARS患者的建议;解放军医院的姜素椿教授,用康复患者的血清给自己注射,数日内痊愈并重返工作岗位。
同期,香港中文大学医学院专家通过临床治疗发现,接受血清治疗的“非典”病人退烧较快、死亡率相对较低;广州中山大学附属三院专家团队经过对“非典”患者不同时期血清的调查,认为其中IgG型抗体有抵抗同型病毒再次攻击的效用。
上述研究和应用,都曾为血清疗法的进一步推广提供了科学借鉴和依据。
抗体和病原体结合,从而让其无法感染人体正常细胞。
限制
新冠肺炎疫情爆发后,血清疗法又“重出江湖”。国家卫健委(1月27日)发布的试行第四版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》就提到,对重型、危重型病人治疗措施,“可采用恢复期血浆治疗”。
其中最方便的当然是第一种,本次中国生物的特免血浆即由此而来。但有专家表示,这类方法也存在一些风险,比如不同痊愈患者血清抗体量不一致、经过灭活的血清仍含有其他潜在危险病源。
而想要大量生产这类抗体,也还需突破相当的技术困难、花费很多的时间精力,“从发现这种抗体到使这类抗体能够在高产细胞中大量表达,至少需要1年左右的时间”,实际进度是否能及时跟上突发性疫情,仍然有待研究。
(比尔·盖茨曾在演讲中提及抗击埃博拉疫情可运用血清疗法)
神药?
一个关键的问题是,特免血浆谁先用?
理论上,新冠肺炎确诊患者皆可通过输注血浆进行治疗;但由于恢复期血浆在疾病流行前期极其稀缺,中国生物已建议将其优先用于中度和重症患者。
中国生物也倡议,新冠肺炎康复患者若有意捐献血浆,需满足“年龄在18-60周岁,确诊感染过新型冠状病毒,出院后目前身体状况较好,没有其他不适,并愿意捐献出自己的血浆帮助他人”等条件。
2月14日下午,医院迎来了首位血浆捐献者,上海当天28名治愈出院患者中,也有6名表示愿意捐献血浆。
在人类选择集群而居的时候,每个人的体内就已经开始流动着他人之血,或许,你所捐献的血浆,将成就真正意义上的“守望相助”。
当然,做好防护、保持冷静,也依然是抗疫过程中一剂不可或缺的“神药”。
2月14日疫情报告
全国新增确诊病例例累计确诊例
2月14日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例例,新增重症病例例,新增死亡病例例(湖北例,河南2例,北京、重庆各1例),新增疑似病例例。
当日新增治愈出院病例例,解除医学观察的密切接触者人。
截至2月14日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例例(其中重症病例例),累计治愈出院病例例,累计死亡病例例,累计报告确诊病例例,现有疑似病例例。累计追踪到密切接触者人,尚在医学观察的密切接触者人。
湖北新增确诊病例例(武汉例),新增治愈出院病例例(武汉例),新增死亡病例例(武汉例),现有确诊病例例(武汉例),其中重症病例例(武汉例)。累计治愈出院病例例(武汉例),累计死亡病例例(武汉例),累计确诊病例例(武汉例)。新增疑似病例例(武汉例),现有疑似病例例(武汉例)。
累计收到港澳台地区通报确诊病例84例:香港特别行政区56例(出院1例,死亡1例),澳门特别行政区10例(出院3例),台湾地区18例(出院1例)。
来源:侠客岛、越牛新闻
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