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急慢性前列腺炎的偏验方治疗
前列腺炎是成年男性的常见病,约占泌尿外科就诊男性病人的25%-30%,多发于20~40岁的青壮年,是泌尿生殖系感染、男性不育症和性功能紊乱常见的病因之一。临床可分为四类:急性细菌性前列腺炎、慢性细菌前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛。
前列腺炎的临床表现为:急性细菌性前列腺炎起病急,除了有尿频、尿痛、排尿困难、会阴耻骨上疼痛等排尿症状外,还有发热、寒战、全身疼痛无力、食欲差等全身中毒症状。慢性细菌性前列腺炎表现为疼痛、排尿紊乱和性生殖系统症状。疼痛多在会阴、肛门或后尿道有钝痛或坠胀感,而且在耻骨上、下腹部、腰骶部、大腿内侧、阴囊及睾丸有不同程度的反射痛。排尿后或大便时尿道口流出少许稀薄水样或乳白色粘稠分泌物,有尿频、尿痛或排尿时尿道烧灼感。常有性功能障碍,如阳痿、早泄、遗精或血精,有时伴有全身乏力、头昏失眠、精神抑郁等神经官能症表现。非细菌性前列腺炎和前列腺痛的临床特征与慢性细菌性前列腺炎有许多相似之处,但无尿路感染病史,前列腺液培养无细菌。
根据临床表现,直肠指诊前列腺大小不等,两侧叶可不对称,表面也不规则,硬度一般有增加或不均匀,有时有大小不等的结节或压痛,按摩前列腺液收集分泌物涂片镜检白细胞10个海个高倍视野且卵磷脂减少表示有炎症存在。细菌性前列腺炎可培养出致病菌。
在治疗方面,急性细菌性前列腺炎用抗生素治疗多能凑效,慢性前列腺炎的治疗较为困难。因为前列腺外有一层类脂膜,抗生素到达前列腺内浓度常不足,又因前列腺感染后分泌物引流不畅,所以宜采用综合治疗。根据前列腺液培养结果选用有效抗生素,如复方新诺明、红霉素、头孢类如先锋必,喹酮类如氟派酸、氟秦酸等,一般疗程为6周。也可直接注药物到前列腺周围或通过输精管、尿道灌注药物。此外,还需辅助治疗包括热水坐浴每天2次,每次20~30分钟,定期作前列腺按摩挤压,排除腺腔内分泌物。短波离子透入有一定帮助,射频微波热疗可以促进炎症吸收。
中医一般分为四型治疗。1.瘀滞型:用王不留行汤;2.湿热型:用萆薛分清饮或八正丸;3.肾阳虚型:用金匮肾气丸;4.肾阴虚型:用知柏地黄丸。下面介绍几则偏(验)方,以供参考:
1.玉米须(干)10克,马齿苋(干)20克。水煎服,日1剂,30天为1个疗程。
功效:清热解毒,利尿消肿,治慢性前列腺炎,时有遗精或尿后遭白,少腹隐痛,舌苔厚腻,根部尤甚,脉细数者。
2.蛇床子、大黄、肉桂各适量(患者症状体征偏寒者.肉桂份量占4份,余2味药各3份;偏热者,大黄份量占4份,余2味药各3份),研末。每次5克,日2次,连服30天为1个疗程。
功效:清热利尿、扶正助阳.治慢性前列腺炎,尿频、尿急、尿不尽,少腹不适,会阴部疼痛,性欲减退.舌淡苔白,脉细弱,前列腺液检查异常等。
3.取大黄、半夏各10~15克,水煎成毫升,每次用毫升,冲琥珀粉5~10克口服,早晚各一次。初用本方前3剂时,大黄用量为10克。服药后每日大便次数不超过2次,大黄用量可增至15克。主治慢性前列腺炎。
4.生大黄50克,放沙锅内加水毫升,煎取毫升左右,倒入瓷盆中,熏洗会阴郜,待药液不烫手时,再用毛巾浸药液擦洗会阴处。同对用手指在局部作顺时针按摩。早晚各1次,每次30分钟。熏洗完毕后,取中极,会阴二穴,外敷以生姜汁调制的熟大黄粉末20克,胶布固定。此外,若体壮或有热者,每日可取生大黄3-6克水煎20分钟后服。年年老体弱无明显热象者,每日取制大黄。3-6克水煎20分钟后服。15天为1个疗程。此法对治疗慢性前列腺炎有明显的疗效。
5.每天取白果(药店有售)5枚,打碎后用沸水毫升冲泡,代茶饮用,每日1剂。对于慢性前列腺炎伴有尿频、尿急、尿后滴白、遗精的患者有较好疗效。
6.取麝香0.5克,白胡椒7粒,碾成细粉,分别装瓶备用。用酒精将肚脐洗净,将麝香放入肚脐内,再将胡椒粉盖在上面,后盖圆白纸一张,用胶布贴紧,每隔7-10天换药1次,10次为1疗程。治疗慢性前列腺炎有良好的作用。
7.知母、黄柏、淫羊藿各30克,虎杖、艾叶、甘草各20克,辽细辛10克,红花9克,肉桂6克。将上方加0毫升水煎汤,待温坐浴,每次30分钟。每日两次,一周为一疗程。
8.大黄、红花、川椒各20克,牡丹皮、王不留行籽、白头翁、野菊花各30克,黄柏40克。水煎两次,煎液合并后过滤浓缩至毫升,每次毫升,每日一次保留灌肠。灌肠后,患者仰卧,保持30分钟,20天为一疗程。
9.紫草30克,藏红花10克,蜈蚣5克,乳香10克,没药8克。将上药研末混均,以凡士林调作糊状。用新洁尔灭液消毒会阴。戴无菌手套,蘸少许石蜡油,以食指将药塞入肛门至直肠前壁,涂于前列腺附近,令患者卧床休息30分钟。每日或隔日一次,10次为一疗程。
10.取木通、泽泻、车前草、猪苓、茯苓各20克,桔梗、柴胡各10克,升麻6克,加水1毫升煎至毫升,每日1次,分2次餐后服,每剂药可煎服2天,连用5-7剂药可愈。
11.生南瓜子30克,去壳嚼服。本方无副作用,治愈后不易复发。
12.蒲公英注射液,每次肌注1毫升,每天2次。
13.取马鞭草、白芷各30克,大黄20克。水煎熏洗会阴后坐浴,每次30分钟,每天2次。主治:慢性前列腺炎。
14.取芒硝、益母草、天花粉、大葱各20克,大黄、白芷、艾叶、车前草各lO克。水煎取药液约0毫升,置入盆中,坐盆上先熏蒸,水温稍降后以毛巾浸渍药液洗会阴部,水温再降后坐盆内,至水凉为止,每次1剂,每日3次,治疗7~8天,大多可排尿如常。
15.取黄柏10克,先用沸开水浸泡去头液,再用开水泡服,每次毫升,每日服3次,每日1剂。空腹服用黄柏液后有轻微恶心、腹泻等胃肠道反应者,可改为饭后服用,症状可消失。
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